“De 2019 a 2022 se duplicaron los casos de gonorrea; el aumento de casos de Sífilis es del 20%, mientras que los de Clamidia han crecido un 25%. Los jóvenes están especialmente implicados: es necesaria una información correcta y una concienciación sobre las consecuencias de los comportamientos de riesgo”, subraya Barbara Suligoi de la ISS durante la 16ª edición de Icar.
25 JUNIO –
“Los datos de 2022 muestran un aumento de las ITS especialmente entre los jóvenes. Para Gonorrea, se reportaron aproximadamente 1200 casos al sistema centinela, lo que comparado con los 820 del 2021, implicó un aumento del 50%. Para la sífilis pasamos de 580 casos en 2021 a 700, por lo tanto un aumento del 20%. Este crecimiento en cifras no es solo efecto de la mayor socialización que se produjo después de las fases más agudas de la pandemia de Covid-19, como también se constata en comparación con 2019, cuando hubo 610 casos de gonorrea (por lo tanto, en comparación con entonces aumentó en 100%), mientras que las de Sífilis fueron 470, por lo que aumentaron más del 50%. El hallazgo sobre la clamidia también es similar: de 800 casos en 1919, se pasó a 993 en 2022, con un aumento del 25%. El aspecto más relevante es la participación de los jóvenes, en particular de las niñas menores de 25 años: la prevalencia de clamidia entre los jóvenes de este grupo de edad es del 7%, mientras que entre los mayores de 40 años es sólo del 1%. En 3 de cada 4 casos la infección es asintomática, por lo que muchas niñas no la notan durante mucho tiempo.”
Estos son algunos de los datos sobre Infecciones de Transmisión Sexual que se anticipan, a la vista del boletín oficial del Istituto Superiore di Sanità, de Bárbara Suligoi, Director del COA de la ISS durante la 16ª edición del Icar – Congreso Italiano sobre el Sida y la Investigación Antiviral.
Esterilidad, enfermedades infantiles y daños al sistema nervioso se encuentran entre las consecuencias.. La creciente resistencia de los gonococos a los antibióticos. Las consecuencias de las ITS son numerosas. La sífilis también puede afectar el sistema nervioso central. La clamidia puede desarrollar una enfermedad inflamatoria pélvica, que a su vez puede derivar en problemas de fertilidad o complicaciones en el embarazo, tanto es así que un gran número de casos de procreación médicamente asistida se remontan a esta causa; la infección puede manifestarse con uretritis y cervicitis, proctitis, faringitis. Además, la transmisión de la infección de madre a bebé en el momento del nacimiento puede provocar la aparición de problemas oculares o neumonía en el recién nacido. La infección gonocócica puede provocar embarazos ectópicos, infertilidad, aumento de la transmisibilidad de otras ITS como el VIH, uretritis, proctitis y faringitis.
La preocupación también está dada por la creciente resistencia de la bacteria a los antibióticos, que alcanza el 22% en Italia para la azitromicina, con un aumento significativo respecto a los porcentajes más bajos de años anteriores. Teniendo en cuenta que una resistencia superior al 5% se considera grave, esta cifra está en consonancia con la posición crítica de Italia en la lucha contra la resistencia a los antimicrobianos.
Profilaxis previa a la exposición a las ITS y al VIH (PREP). “Aumentar el acceso a la profilaxis preexposición al VIH (PrEP) representa una herramienta fundamental para el diagnóstico precoz y el control de otras ITS, que actualmente están aumentando en la población sexualmente activa” destaca Andrea Antinori, Director del Departamento Clínico y de Investigación del Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas, donde está activa una clínica de PrEP que sigue permanentemente a más de mil personas en riesgo.
“Los protocolos de administración y seguimiento de la PrEP – destaca Antinori – incluyen el seguimiento periódico incluso de las ITS asintomáticas, y esta es una manera de sacar a la luz una población oculta no diagnosticada entre la población de riesgo. La incidencia de nuevos diagnósticos de ITS en usuarios de PrEP oscila entre el 16% y el 24% y la PrEP se confirma como una herramienta para aumentar el acceso al diagnóstico precoz de las ITS, e incluir a personas en riesgo en vías de prevención combinadas, con el fin de reducir ambas. la circulación de las ITS y la morbilidad relacionada. Aunque hay que decirlo, y así se discutió hoy en ICAR 2024 en una sesión del Congreso muy animada y participativa – continúa Antinori – hay un debate abierto en la comunidad científica sobre el costo-beneficio del cribado de personas con ITS asintomáticas, incluso para los riesgos de resistencia a los antimicrobianos en el tratamiento extensivo de estas formas en ausencia de síntomas. En cualquier caso, aumentar el acceso a la PrEP en poblaciones clave que actualmente no participan en programas de profilaxis, como las mujeres cisgénero y transgénero en riesgo y las trabajadoras sexuales, significa no sólo aumentar la accesibilidad de esta importante herramienta de prevención en poblaciones vulnerables, sino también implementar la prevención general. programas que también incluyen infecciones como sífilis, clamidia y gonorrea”.
Los jóvenes saben muy poco – “Además de la falta de información sobre las ITS generalizadas entre la población general, hay algunas causas específicas que involucran a la población joven – destaca Barbara Suligoi -. Los jóvenes, de hecho, muchas veces no saben dónde encontrar la información y dónde realizar los controles necesarios, y no acuden periódicamente a un especialista como ocurre en la edad adulta con el ginecólogo y el andrólogo. Además, a menudo obtienen su información en la web, con fuentes aproximadas, si no engañosas. Estos elementos inician un circuito de inconsciencia, que aumenta exponencialmente en momentos de socialidad, en los que se baja el umbral de la prudencia, con pérdida de inhibiciones y protecciones. Además, algunos jóvenes consumen drogas o chemsex, pero, al considerar estas actividades ocasionales, erróneamente no las consideran situaciones de riesgo. Por eso necesitamos más información, educación emocional a nivel escolar, caminos claros en la zona para quienes necesitan asesoramiento oportuno en caso de sospecha de haber contraído una ITS”.
25 de junio de 2024
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