Trastorno Bipolar I: ¿qué es?
Todos tenemos nuestros altibajos, pero en el trastornos bipolares Estos picos y valles son cíclicos y tan extremos, lo que puede interferir con el desempeño laboral o escolar, dañar las relaciones y alterar su capacidad para funcionar en la vida diaria. Los síntomas pueden aparecer y desaparecer, pero yo trastornos bipolares a menudo requieren tratamiento permanente para una mejor calidad de vida y no desaparecen por sí solos.
El trastorno bipolar I es un trastorno crónico del estado de ánimo, caracterizado por uno o más episodios maníacos a lo largo de la vida, que pueden ser precedidos o seguidos por episodios hipomaníacos o episodios depresivos mayores, acompañados de períodos de estado de ánimo eutímico, es decir, “normal” (APA, 2014) .
En la fase maníaca, es común experimentar síntomas de aumento de energía y euforia, logorrea, autoestima grandiosa, rápida sucesión de pensamientos, dificultad para concentrarse, disminución de la necesidad de dormir y conductas impulsivas o de riesgo. La intensidad de los síntomas compromete las capacidades laborales, sociales y académicas del individuo e incluso puede requerir hospitalización.
La hipomanía es una forma menos grave de manía. Aunque los síntomas se superponen entre ambos y son observables desde el exterior, la fase hipomaníaca dura menos que la manía y no afecta significativamente el funcionamiento de la persona.
La hipomanía puede conducir a una manía en toda regla o ir seguida de un episodio depresivo mayor, en el que la persona experimenta síntomas que incluyen estado de ánimo deprimido, incapacidad para experimentar placer, irritabilidad, fatiga, lentitud o agitación física y mental, dificultad para concentrarse, cambios en el apetito y peso, alteraciones del sueño, sentimientos de culpa y pensamientos de muerte o suicidio.
TCC para el trastorno bipolar I
El trastorno bipolar I no sólo influye en el estado de ánimo, sino que también afecta la capacidad de juzgar elecciones y acontecimientos personales, lo que lleva a comportamientos imprudentes e incluso potencialmente mortales. El enfoque terapéutico sugerido por la evidencia de la investigación es multidisciplinario (Goodwin et al., 2016) e incluye tratamiento farmacológico, cambios en el estilo de vida y psicoterapia cognitivo conductual (TCC). La TCC es un enfoque terapéutico que ayuda a reducir la gravedad y la duración de las fases sintomáticas del trastorno bipolar Ilo que resulta en menos hospitalizaciones y menos abandonos de terapias en curso (Özdel et al., 2021; Novick, Swartz, 2019).
Se basa en el principio de que los pensamientos, las emociones y los comportamientos están estrechamente relacionados: por tanto, un cambio de humor puede desencadenar pensamientos negativos que influirán en nuestro comportamiento. Allá TCC para el trastorno bipolar I Se trata de una psicoterapia habitualmente de corta duración, que se desarrolla en cuatro fases: evaluación, psicoeducación, intervenciones conductuales y prevención de recaídas.
Fase 1 – Evaluación
El terapeuta y el paciente revisan los síntomas presentados en los distintos episodios del trastorno, los factores desencadenantes, las respuestas fisiológicas del cuerpo (sueño, apetito y niveles de energía) y los comportamientos típicamente implementados durante las fases agudas.
Fase 2 – Psicoeducación
Es el punto de partida para el tratamiento real. Ayudar a las personas a comprender la naturaleza de trastorno bipolar I, sus síntomas, bases biológicas y factores psicosociales que pueden impactarlo. En esta fase el paciente aprende a realizar una supervisión a diario de tu estado de ánimo para observar cómo los cambios de humor pueden provocar cambios en las emociones y comportamientos, y pensamientos distorsionados sobre tu vida. El paciente también podrá realizar un seguimiento de su alimentación diaria, sueño, ejercicio físico y correcta toma de medicación.
Fase 3 – Intervenciones conductuales
El autocontrol permite a la persona detectar tempranamente los primeros “signos de alerta” de un episodio inminente, para intervenir rápidamente sobre los síntomas y adaptar su rutina diaria a actividades útiles para obtener un mayor equilibrio y estabilidad del estado de ánimo. Hábitos constantes de sueño, ejercicio físico, ejercicios de respiración o meditación, compromisos placenteros y socialmente estimulantes (por ejemplo, ver una película con un amigo, un paseo por el campo) pueden formar parte de un verdadero programa de actividades a implementar para mejorar la calidad de vida.
Fase 4 – Prevención de recaídas
en el desorden bipolar tipo I, la manía y la depresión seguramente volverán a aparecer. Factores como el estrés, la falta de sueño, el consumo de sustancias e incluso la mala alimentación aumentan las posibilidades de sufrir otro episodio. Si a través del autocontrol tomas conciencia de tus patrones específicos que vinculan estado de ánimo-emociones-pensamiento-acciones, puedes aprender a intervenir para reducir la gravedad o la duración de un episodio.
Cómo vivir con trastorno bipolar I
El trastorno bipolar I es una afección que dura toda la vida: por lo tanto, es importante comprender que cuando termina un episodio, a menudo es sólo cuestión de tiempo que aparezca el siguiente. Intervenir en síntomas bipolares Implica reducir los cambios de humor derivados de episodios maníacos o depresivos, creando una lista de signos de peligro, así como una especie de “protocolo de actividad planificada” que el paciente puede seguir para minimizar el riesgo.
La TCC, como cualquier forma de psicoterapia, no es eficaz si la persona se encuentra en un episodio maníaco: la información adquirida corre el riesgo de no ser comprendida y de no “arraigarse” en el nivel de conciencia mostrado por el paciente. Sería más apropiado empezar uno. TCC para el trastorno bipolar I una vez iniciada la farmacoterapia o en fase asintomática, involucrando a la red de apoyo social del paciente.
Sin embargo, una vida plena que valga la pena vivir (Linehan, 2021) es posible: siguiendo un régimen integrado de terapia farmacológica y psicológica, una persona con trastorno bipolar I Pueden pasar años sin episodios sintomáticos.
