“Allá La peor epidemia en la historia del Dengue en América.“. yoOrganización Panamericana de la Salud (OPS) ha levantado una nueva alarma sobre el aumento de casos de Dengue en las Américas. Al 26 de marzo de 2024, se han reportado más en la región. 3,5 millones de casos y más que 1.000 muertos. “Esto es motivo de preocupación, porque representa el triple de casos que los reportados en el mismo período de 2023, un año récord con más de 4,5 millones de reportes en la región”, indicó el director de operaciones Jarbas Barbosa.
Veamos cuál es la situación en América Latina y qué corremos en cambio en Italia. El Ministerio de Sanidad también ha publicado un manual con las normas a seguir a la hora de viajar.
Dengue, el peor riesgo epidémico de la historia en América Latina
La Organización Panamericana de la Salud ha dado una nueva alarma por el aumento de casos de dengue en las Américas. La enfermedad está aumentando en América Latina y el Caribe, pero los países más afectados hasta la fecha son Brasil (83%), Paraguay (5,3%) y Argentina (3,7%)representando el 92% de los casos y el 87% de las muertes.
Este aumento se debe esencialmente a la temporada de mayor transmisión del virus en el hemisferio sur, cuando la llamado mosquito Aedes en Egiptovector del dengue, prospera gracias a clima cálido y lluvioso. De hecho, la enfermedad tiene una tendencia estacional: La mayoría de los casos en el hemisferio sur ocurren en la primera mitad del año, mientras que en el hemisferio norte la mayoría de los casos ocurren en la segunda mitad del año. El mosquito vector se distribuye casi exclusivamente en América, sólo Canadá y Chile continental están exentos.
El director de la OPS, Jarbas Barbosa, advirtió que también estamos viendo un aumento de casos en países como Barbados, Costa Rica, Guadalupe, Guatemala, Martinica y México, donde la transmisión suele ser máxima en la segunda mitad del año. Y, lamentablemente, se ha detectado la presencia del mosquito vector y otros casos en nuevas áreas geográficas, lo que genera preocupación de que algunos países no estén preparados para hacer frente a una mayor transmisión. Es de destacar el caso deUruguayEso no tiene casos de Dengue pero si tiene el mosquito en su territorio.
La presencia de los cuatro serotipos de dengue en la región aumenta el riesgo de epidemias y formas graves de la enfermedad. Se ha observado la circulación simultánea de dos o más serotipos en 21 países y territorios de las Américas.
Barbosa destacó la importancia de actuar con prontitud para prevenir y controlar la transmisión de la enfermedad por mosquitos y evitar muertes, subrayando que a pesar del aumento récord de casos en 2023, Tasa de letalidad por dengue en la región se mantuvo por debajo del 0,05%. Esto, señaló, “es muy alentador, considerando los picos de casos que hemos visto desde entonces”.
Esto fue posible gracias al apoyo de la OPS a los países desde 2010 a través de una estrategia global para controlar el Dengue y otras enfermedades transmitidas por mosquitos. Una estrategia basada en el fortalecimiento de la vigilancia, el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno de los casos.
Las causas del dengue
Varios factores ambientales y sociales contribuyen a la propagación del dengue, entre ellosaumento de temperaturasEl eventos climáticos extremos y el fenómeno El niño. También ahí rápido crecimiento demográfico y elurbanización lo no planificado juega un papel crucial. Las malas condiciones de vivienda y los servicios inadecuados de agua y saneamiento crean criaderos de mosquitos a través de objetos desechados que pueden acumular agua.
Hoy Aproximadamente 500 millones de personas en las Américas están en riesgo. de contraer dengue. La incidencia ha aumentado en esa región durante las últimas cuatro décadas, de 1,5 millones de casos acumulados en la década de 1980 a 16,2 millones en la década 2010-2019.
En 2023, allí se notificó el mayor número de casos, con un total de 4.565.911 casos, incluidos 7.653 (0,17%) casos graves y 2.340 muertes, con una tasa de mortalidad del 0,051%. Pero cabe señalar que, después de la infección con un serotipo, la infección posterior con un serotipo diferente aumenta el riesgo de que una persona padezca dengue de grave a mortal.
Dengue, que es la enfermedad del mosquito
Dengue Se transmite por la picadura de un mosquito infectado. por uno de los cuatro serotipos del virus. Como explica el Instituto Superior de Salud italiano, por lo tanto no existe contagio directo entre seres humanos, a pesar de que los humanos son el principal huésped del virus. El virus circula en la sangre de la persona infectada durante 2-7 días y en este periodo el mosquito puede recogerlo y transmitirlo a otros.
Como explica también el Ministerio de Sanidad italiano en una circular emitida, se manifiesta como una enfermedad febril que potencialmente puede afectar a todos, recién nacidos, niños y adultos, aunque puede ser incluso asintomático en niños. La infección puede ser asintomática incluso en adultos, o presentarse con síntomas que van desde fiebre moderada hasta fiebre alta incapacitante, con dolor de cabeza intenso, dolor detrás de los ojos, dolor muscular y articular y erupciones cutáneas. La enfermedad puede progresar a gravedad cuando se produce shock, dificultad para respirar, hemorragia grave y/o complicaciones orgánicas. Lamentablemente, hasta la fecha no existe ningún fármaco específico para tratarlo.
No existe cura ni fármaco específico. para el dengue y en la mayoría de los casos las personas se curan completamente en dos semanas. Sin embargo, los expertos recomiendan reposo absoluto, fármacos para reducir la fiebre y administración de líquidos para combatir la deshidratación. En algunos casos, el cansancio y el agotamiento pueden persistir durante algunas semanas.
En Brasil, sin embargo, los científicos utilizarán millones de mosquitos modificados por la bacteria Wolbachia para combatir el virus. El país dirigido por Lula pretende así poner en marcha una campaña de contención activando un proceso de incompatibilidad citoplasmática con el objetivo de frenar los casi 2 millones de infecciones por dengue.
La situación en Europa e Italia
En Europa hay 3 países que han registrado casos ed epidemias nativas casos esporádicos de Dengue, entre el 1 de enero y el 5 de diciembre de 2023.Lamentablemente, Italia es la primera, con 82 casos.seguida de Francia, 43 casos, y España, 3. El pasado mes de noviembre también se registró un caso mortal en Florencia.
Como explicó el Director General del Ministerio de Salud, Francesco Vaia, “El mosquito Aedes aegypti, mosquito vector específico del Zika y también del virus del Dengue, no está presente en nuestro territorio. y, por eso, queremos impedir su llegada a Italia. Entre otras cosas, nuestro país es uno de los pocos, si no el único, en Europa que tiene estas medidas en la frontera”.
En febrero de 2023, la Aifa-Agencia Italiana de Medicamentos autorizó el uso y comercialización de Qdenga (Takeda)a Vacuna tetravalente vivo atenuado para la prevención de enfermedades causadas por cualquiera de los cuatro serotipos del virus. La vacuna también recibió la aprobación de la agencia europea de medicamentos EMA en diciembre de 2022. Una segunda vacuna, la Dengvaxia (Sanofi Pasteur), no comercializado en Italiaestá indicado únicamente para personas que residen en zonas endémicas y que han tenido una infección previa por Dengue, confirmada mediante pruebas de laboratorio.
El consejo del Ministerio de Sanidad
El Ministerio de Salud italiano ha desarrollado algunas recomendaciones sobre quién debe viajar, acciones útiles a tomar antes, durante y después del viaje.
Antes de salir de viaje
En primer lugar, conviene informarse sobre la presencia del dengue en el país de destino, consultando también el sitio web www.viaggiaresicuri.it del Ministerio de Asuntos Exteriores y de Cooperación Internacional.
También es necesario acudir al centro de medicina de viaje para cualquier vacuna.
Prevenir las picaduras de mosquitos
Cuando viaje, evite las picaduras de mosquitos, especialmente temprano en la mañana y al final de la tarde, tomando pequeñas precauciones:
- use ropa larga y de colores claros que cubra la mayor parte de su cuerpo
- utilizar repelentes de mosquitos e insectos
- permanecer si es posible en lugares equipados con mosquiteros y aire acondicionado.
Al regresar a Italia
Al regresar a Italia, como medida de precaución, el Ministerio de Salud sugiere contactar lo antes posible a su médico, informando de su reciente viaje, si en los 14 días siguientes a su regreso presenta síntomas compatibles con el dengue, como:
- incluso fiebre alta con aparición repentina
- dolor de cabeza
- dolor de ojo
- dolor articular y muscular
- náuseas y vómitos
- ganglios linfáticos agrandados
- erupciones en la piel
- hemorragias menores.
