Para los pacientes con síndrome de autocervecería, un simple almuerzo puede provocar una intoxicación involuntaria.
@Canva
¿Es posible sentirse borracho sin haber tocado una gota de alcohol? Sí, si usted sufre de una rara condición médica llamada síndrome de la autocervecería (Abdominales) o síndrome de fermentación intestinal conocido no por casualidad también con el nombre de Síndrome de elaboración automática de cerveza. Esta patología, de hecho, transforma los carbohidratos que una persona consume en alcohol, haciéndolo, de hecho, brillante y alterado sin beber. La culpa es de algunos hongos presentes en el intestino que producen etanol mediante fermentación. Entonces, por ejemplo, si desarrolla este síndrome, su aliento olerá a alcohol, se sentirá mareado y puede decir cosas de las que luego se arrepienta, incluso si no ha estado bebiendo.
Lo que hace que este raro síndrome sea particularmente peligroso es que no es ampliamente conocido ni siquiera dentro de la comunidad médica. Como resultado, un paciente puede experimentar muchas molestias físicas y mentales cuando se diagnostica la afección.
Investigadores de la Universidad de Toronto publicaron recientemente un estudio de caso de una mujer de 50 años que padecía esta afección. El estudio revela información valiosa sobre esta rara enfermedad, incluidos los métodos de tratamiento y los desafíos que enfrenta el paciente.
La causa fundamental del síndrome de elaboración de cerveza casera
La síndrome de autoelaboración (ABS) fue descrito por primera vez en un relación de 1948, en un niño ugandés de cinco años. El niño fue sometido a una cirugía abdominal de emergencia y el cirujano notó un olor a alcohol proveniente del contenido del estómago.
Como no se sabía que el niño consumiera alcohol, los médicos sospecharon que su cuerpo probablemente había fermentado la comida de camote que había comido ese día hasta convertirla en alcohol. Los casos que surgieron en los años siguientes confirmaron esta teoría.
Los científicos han descubierto que este síndrome se desarrolla cuando los microorganismos, en particular los hongos que pueblan nuestros intestinos (como los Saccharomyces cerevisiae y las especies de Candida dentro de los cuales C. albicans mi C. glabrata) comienzan a fermentar el alcohol a partir de los carbohidratos que ingerimos en nuestras comidas.
Se cree que esto ocurre en parte debido a la destrucción del microbioma intestinal, en el que los hongos fermentadores de alcohol se convierten en el organismo predominante en el intestino por delante de otras bacterias no fermentadoras. Esta alteración del microbioma intestinal puede ocurrir después de ciclos frecuentes o prolongados de antibióticos.
Sin embargo, puede haber muchos otros factores en juego, y el síndrome probablemente ocurre cuando estos factores surgen simultáneamente en el momento en que consumen comidas ricas en carbohidratos.
Por ejemplo, incluso las enfermedades gastrointestinales como enfermedad de Crohn y el Colitis ulcerosa, así como la enfermedad hepática se han identificado como factores de riesgo. Además, las predisposiciones genéticas también pueden influir en el metabolismo del etanol y contribuir a la aparición de este raro síndrome.
El estudio de caso y el tratamiento del ABS.
El estudio trata de una mujer de 48 años que comenzó a experimentar síntomas. Se sentía letárgica, arrastraba las palabras y tenía olor a alcohol en el aliento. Cuando acudió a urgencias para ver a su médico de cabecera, le diagnosticaron una intoxicación por alcohol.
Pero la mujer no había consumido alcohol en los últimos años. Durante los dos años siguientes fue al hospital varias veces. Los médicos realizaron escáneres cerebrales y recetaron medicamentos para tratar la adicción al alcohol. Mientras tanto, tres psiquiatras también la evaluaron por separado para detectar un trastorno por consumo de alcohol.
Finalmente, después de dos años y de su séptima visita a urgencias, un médico le sugirió esta condición a la mujer. Ella dio positivo, recibió medicamentos antimicóticos, fluconazol (100 mg, dos veces al día) y comenzó una dieta baja en carbohidratos. A las dos semanas de iniciar el tratamiento, sus síntomas desaparecieron por completo.
Después de un mes dejó de tomar fluconazol pero siguió una dieta baja en carbohidratos. Sin embargo, después de cuatro meses, cuando comenzó a aumentar su ingesta de carbohidratos, recayó con síntomas similares. Este episodio también fue tratado con los mismos medicamentos antimicóticos y una dieta baja en carbohidratos.
Después de seis semanas se suspendió el medicamento. Sin embargo, los médicos realizaron algunos procedimientos endoscópicos de diagnóstico y, según los resultados, le dieron a la mujer algunos probióticos para restaurar la actividad normal del microbioma intestinal. El paciente no ha mostrado ningún síntoma de ABS durante los últimos seis meses.
La mujer llegó con dos años de retraso en el diagnóstico. Desafortunadamente, esto es bastante común entre los pacientes debido al conocimiento limitado de la afección, incluso entre los médicos. Este retraso es la causa fundamental de los muchos problemas médicos y sociales devastadores que enfrentan los pacientes con esta afección.
Sin embargo, la concienciación y el diagnóstico temprano pueden salvar a los pacientes de muchos de estos problemas y del malestar resultante.
Fuente: Grupo Cmaj
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