Los aerosoles nasales descongestionantes pueden dar dependencia? En cierto sentido, sí: quien los utiliza incorrectamente (es decir, durante más de 3-4 días como máximo y varias veces al día) corre el riesgo de desarrollar el llamado «rinitis medicinal» (o congestión de rebote), una condición grave y molesta. En la práctica, cuanto más se utiliza el spray, más se cierra la nariz y es natural aumentar la dosis para sentirse mejor. Por el contrario, se debe suspender inmediatamente el tratamiento y sustituirlo por aerosoles salinos o, si es necesario, corticoides.
Dependencia física
No es una adicción real – explica Jonathan Bernstein, alergólogo e inmunólogo de Cincinnati, en New York Times -, porque no cambia la química del cerebro, pero sí el uso continuo de descongestionantes (aerosoles o incluso gotas nasales) aumenta la sensación de asfixia porque empeora la obstrucción de los senos paranasales. La dependencia física es, por tanto, un fenómeno real porque, si no se utiliza el spray, se siente como si no se pudiera respirar.
Vasos sanguineos
En la práctica, los descongestionantes (también llamados vasoconstrictores) limitan temporalmente el flujo sanguíneo en los conductos nasales, estrechando los vasos sanguíneos para que el aire tenga más espacio para circular. El riesgo es que los vasos sanguíneos “se acostumbren”, hinchándose al dejar de usar el spray y estrechando aún más las vías respiratorias.. Por tanto, se recomienda utilizarlos para afecciones temporales, como un resfriado normal, y no para dolencias prolongadas como alergias o congestiones crónicas, también porque pueden causar efectos secundarios sistémicos como hipertensión, cambios en el ritmo cardíaco, trastornos urinarios, ansiedad, insomnio, dolor de cabeza, inquietud. Deben usarse con precaución en pacientes cardíacos o personas mayores y están reservados para personas mayores de 12 años.
Lee las instrucciones
En Estados Unidos, la congestión por rebote está bastante extendida y se estima que el 9% de las personas que acuden a un otorrinolaringólogo tienen este problema. Es imprescindible seguir las instrucciones de uso descritas en los folletos informativos: La mayoría de los aerosoles que crean hábito tienen un límite recomendado de dos aerosoles por día durante un máximo de tres días.. Si va más allá, existe el riesgo de congestión de rebote. Los aerosoles a los que hay que prestar atención son los clasificados como descongestionantes nasales, que contienen ingredientes activos como fenilefrina, efedrina, pseudoefedrina, nafazolina, oximetazolina, xilometazolina.
Aerosoles de esteroides
No todos los aerosoles nasales suponen un riesgo de adicción. Los que contienen esteroides (como mometasona o fluticasona) Son buenos para tratar la congestión a largo plazo porque no causan congestión. rinitis medicamentosa. Al igual que los descongestionantes, los aerosoles con esteroides reducen la inflamación nasal pero no tienen un efecto tan inmediato. Por lo tanto, deberá tener paciencia durante unos días antes de poder volver a respirar con normalidad. También Los aerosoles que contienen antihistamínicos son seguros de usar y no son adictivos.: bloquea los receptores de histamina que causan picazón, estornudos y ojos llorosos.
Aerosoles antihistamínicos
El aerosoles antihistamínicos Por lo general, eliminan los síntomas de la alergia más rápidamente que los aerosoles con esteroides, pero si tiene la nariz congestionada, los esteroides son la mejor solución porque actúan directamente sobre la inflamación. En algunos casos es posible combinar esteroides y antihistamínicos.: ambos también se pueden utilizar durante un tiempo prolongado, sin riesgo de congestión de rebote. Los aerosoles salinos también son efectivos.: contienen solución salina (normalmente a base de sal y agua) y no fármacos. Pueden reducir la sequedad y ayudar a limpiar los conductos nasales de partículas o gérmenes que causan inflamación.
Habla con tu médico
Sin embargo, si la congestión no se resuelve en unos pocos días, lo mejor es ponerse en contacto con su médico y luego, posiblemente, un alergólogo u otorrinolaringólogo. En general, antes de utilizar cualquier medicamento, incluidos los de venta libre, lo mejor es consultar a su médico, también para evitar posibles interferencias con otros medicamentos que esté tomando.
