Génova. Para el verano en Liguria nacerán. Clínicas dedicadas a baja complejidad en distritos o casas comunitarias., abierto de 8 a 24 horas incluso los días festivospara evitar que los pacientes se vean obligados a acudir siempre al sala de emergencias. Esto es lo que elacuerdo integrador regional firmado por la Región de Liguria con las asociaciones de médicos generalistas (Fimmg y Smi) que entrará en funcionamiento tras la aprobación del consejo regional.
Es esencialmente uno etapa intermedia hacia el sistema de casas comunitarias trazado por el Pnrr. En una primera fase habrá clínicas uno por cada distrito sociosanitario, con una ubicación fija que será comunicado a los usuarios, y será atendido por médicos generales de forma voluntaria. Un paciente con problemas no urgentes que no puedan resolverse en la consulta será remitido por su médico o por la centralita de urgencias médicas a uno de estos centro. En su interior habrá enfermeras, equipos para pruebas básicas (ultrasonido, rayos X, análisis de sangre) y ordenadores para acceder a los datos de los pacientes.
El La medida llegará el 30 de abril. además, tras lo cual cada empresa deberá verificar la viabilidad y empezar a contratar médicos. El objetivo, en cualquier caso, es empezar en verano y luego ampliar el número de clínicas en el futuro.
El acuerdo prevé también fortalecer la relación entre médicos de familia y especialistas con interacción en tiempo real, diagnósticos de primer nivel en los consultorios del médico de familia, formación y actualización de los médicos de familia y sobre todo Personal de secretaría y enfermería dedicado a la actividad de médicos de familia.. Para estas actividades la región de Liguria ofrece 6,1 millones de recursos adicionales de aquí a 2027.
“Es un primer paso hacia la reforma que el Pnrr nos permite implementar con la activación de las casas comunitarias – explica el presidente de Liguria Giovanni Toti -. Además, los propios médicos de familia tendrán más herramientas a su disposición, gracias a la formación impartida y a la disponibilidad de personal de secretaría y enfermería que estará operativo en las clínicas y estructuras dedicadas a estos servicios”.
“El elemento clave de todo este proceso es la atención más eficiente y eficaz al paciente – explica la concejala de Sanidad Ángel Gratarola -. Con este acuerdo, en primer lugar, el médico de familia puede, si es necesario, contar con la colaboración de un especialista que opera en la autoridad sanitaria local de referencia, a través de las fórmulas de teleconsulta y las herramientas que la Región pone a disposición con plataformas específicas. : el médico plantea la pregunta al especialista quien con su intervención completa las respuestas que se le darán al paciente, superando cualquier duda diagnóstica. Este camino es de fundamental importancia porque consigue acortar la cadena de suministro y, en consecuencia, mejorar la adecuación prescriptiva. No sólo eso, este mecanismo se traduce en una reducción de los tiempos de espera, gracias al camino que permite dar respuestas directamente del especialista, sin pasar por una nueva visita al hospital”.
“El fortalecimiento del personal de consultorio, con las figuras de secretarias y enfermeras, sumado a la posibilidad de realizar diagnósticos de primer nivel en el consultorio, como ECG y espirometría, y la activación de la teleconsulta con el especialista permitirá a los médicos Es necesario reforzar las capacidades de la familia para responder a las necesidades clínicas de sus pacientes – predice el secretario genovés de Fimmg Andrea Carraro -. De esta forma será posible reducir el uso inadecuado de la sala de urgencias y dar respuestas más rápidas a las necesidades de los ciudadanos directamente en la zona”. Incluso el SMI, “si bien subraya que el acuerdo recién firmado representa sólo un primer paso para la reorganización de la asistencia sanitaria en el territorio de Liguria, expresa su satisfacción por haber visto aceptados algunos de los puntos más importantes que forman parte de su programa”, añade el secretario Daniele Gasparotti.
Mientras tanto en el sala de emergencias la experimentación continúa rutas dedicadas a baja intensidad. Hacia San Martín, donde el modelo está activo desde el 5 de febrero, de lunes a viernes, entre las 8.00 y las 15.00 horas, participaron 840 pacientes con códigos verdes o blancos, con una disminución del tiempo medio de espera de 2-3 horas. Resultados similares a villa scassi, donde la ruta se encuentra operativa desde el 18 de marzo.
“Nos enfrentamos a un claro aumento de la demanda: Las visitas a urgencias en Liguria aumentaron un 5% en comparación con 2023 – explica Filippo Ansaldi, gerente general de Alisa -. A pesar de eso, Los episodios de hacinamiento se han reducido.. La estrategia de caminos diversificados para los pacientes que llegan en estado grave y los que llegan a urgencias con códigos blanco y verde nos permite reducir los tiempos de espera. Desde principios de 2024, nuestros hospitales y las autoridades sanitarias locales de Liguria han implementado acciones y vías diversificadas que han permitido reducir en 2-3 horas la espera media de los pacientes en urgencias. Continuaremos en este camino para responder de manera cada vez más puntual al aumento de la demanda, junto con las actividades vinculadas a la continuidad de la atención en la zona”.
“Una acción importante que nos permitirá no sólo optimizar los tiempos de espera, asegurando que estos pacientes puedan beneficiarse de la asistencia en menos tiempo, sino también promover, en el futuro, el control del hacinamiento – añade Marco Damonte Prioli, director general del hospital policlínico San Martino -. Un control que, sin embargo, me gustaría recordar, también se realiza a través de todas las vías rápidas ya activas en nuestro Servicio de Urgencias, que nos permiten dirigir a pacientes de baja complejidad con problemas oftalmológicos, ortopédicos, dermatológicos, ginecológicos, a través del triage, directamente a la clínica correspondiente. Un agradecimiento especial va, además de a todo el personal sanitario implicado en la emergencia-urgencia, también a nuestros asistentes de sala, actualmente 3 empleados del Policlínico que se encargan de apoyar a los profesionales en la transferencia de información entre pacientes hospitalizados y familiares y a los 4 Voluntarios de AVO, por la asistencia brindada durante los horarios de comida”.
“Ya en noviembre de 2019 – explica marta Caltabellotta, director de salud de ASL 3– en el hospital de Villa Scassi habíamos activado un proyecto piloto para separar las rutas de los códigos blanco y verde de las de mayor gravedad, con resultados alentadores. En su momento, esta práctica fue interrumpida en enero de 2020 debido al estallido de la pandemia. Desde marzo de este año se ha restablecido la clínica de códigos menores, con acceso directo e independiente cerca de urgencias. Esta actividad complementa los protocolos fast track ya presentes y dedicados a actividades monoespecialistas como, por ejemplo, oftalmología y urología, además de la clínica ortopédica. Los primeros resultados son significativos: de los 204 casos tratados desde mediados de marzo hasta mediados de abril, en el 95% de los casos la codificación inicial de la enfermera de triaje se confirmó como correcta, detectándose en promedio una disminución del tiempo entre el acceso y el alta de los pacientes. alrededor de dos horas. Actualmente la clínica está abierta 6 horas diarias de lunes a viernes. El objetivo, vistos los resultados, es aumentarla”.
