Ferrara, 1 de julio de 2024 – “El invierno, ¿lo has visto?”él pide Marco Líbanodirector de la Unidad Operativa de enfermedades infecciosas del Hospital Universitario de Ferrara, unidad que encabeza el ranking italiano de centros de investigación clínica en el estudio de fiebres de origen desconocido. La estructura está en el trío líder con Bolonia mi Trieste.
Marco Bibbiare, director de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Cona. La instalación fue adjudicada para el estudio de fiebres de origen desconocido
¿Qué quiere decir?
“El clima está alterado, las estaciones frías han desaparecido o en todo caso se han reducido al mínimo. Estamos hablando de unos pocos días. Estamos ante lo que podemos definir como una tropicalización del clima. Y el médico debe tomar esto en cuenta. en cuenta, ampliar su horizonte diagnóstico incluso a aquella parte del mundo que está debajo del ecuador. Quienes hacemos nuestro trabajo estamos obligados a ampliar sus horizontes, precisamente para poder intervenir a tiempo y por tanto tratar al paciente”.
Clima cambiante, enfermedades que aparecen a las puertas de Italia y de nuestra provincia. De hecho, como fiebres. Precisamente por este motivo usted fue premiado, durante el congreso de Rímini, por el estudio de las fiebres de origen desconocido (Fuo). Entre los motivos, el compromiso constante, el número de pacientes y la calidad de los datos recogidos. ¿De qué fiebres estamos hablando?
“Las fuo son aquellas formas de hiperpirexia que persisten durante al menos tres semanas y que no pueden explicarse después de haber realizado las principales pruebas diagnósticas instrumentales y de laboratorio. Por lo tanto, requieren, para ser definidas y enmarcadas, un camino de gestión preciso, también basado en en el uso de investigaciones sofisticadas de medicina nuclear, como CT-PET, o en diagnósticos de laboratorio innovadores como la reacción en cadena de la polimerasa”.
No sólo la tecnología, ¿cómo se maneja con ellas?
“Algunas de estas fiebres se pueden contraer en países lejanos. El médico siempre debe preguntar al paciente, ante estos casos, si ha viajado y adónde. Las zonas son las de África y América Central y del Sur. Si el paciente ha estado en esos lugares, incluso una ligera fiebre que persista debería hacer sonar las alarmas”
¿Qué hacer?
“Tal vez sería un error administrar una taquipirina mientras se espera a que pase. Es necesario realizar controles”
¿Los riesgos?
“Hay bastantes. En algunos casos hablamos de arbovirosis, enfermedades que se transmiten por insectos. La lista es larga. Entre ellas Chikunguña, DengueZika, Nilo del Oeste. El dengue tropical se contrae en algunas zonas de América Latina, en los Carabini, en Cuba. Ahora hay vuelos directos desde Bolonia y Venecia a Cuba. Quienes van a las playas tropicales no deben tomarse a la ligera una fiebre prolongada.
¿Nilo del Oeste?
“El primer caso se reportó hace años, nuestra provincia se vio afectada inmediatamente. Estamos hablando de enfermedades que no existían hasta hace unos años”
¿Qué efectos puede tener este clima ‘tropical’, las temperaturas abrasadoras durante períodos tan prolongados?
“Que estas enfermedades ya no se desarrollen sólo en países lejanos. Uno de los factores de transmisión es el mosquito tigre, que como sabemos está muy presente aquí. También aquí pueden surgir brotes”.
Un poco como el caribe
“Usted ha dicho esto. Por supuesto, desde hace años asistimos a la tropicalización del clima. El médico debe tener esto en cuenta.”
