ASISTENTE HOSPITAL DE CREMONA CÁNCER DE PÁNCREAS, BYPASS GASTROINTESTINAL
TÉCNICA ENDOSCÓPICA SOFISTICADA Y MÍNIMAMENTE INVASIVA UTILIZADA POR PRIMERA VEZ EL PACIENTE EMPIEZA A COMER Y PUEDE RECIBIR QUIMIOTERAPIA
La Gastroenterología de Cremona entre los centros italianos especializados en endoscopia mínimamente invasiva gracias a la colaboración con cirujanos y anestesistas
Una operación mínimamente invasiva para “anular” el tumor y permitir al paciente volver a comer, sin suspender la quimioterapia. Se realizó por primera vez en Cremona por Gastroenterología y endoscopia digestiva en un hombre de 55 años con un tumor pancreático inoperable. El diagnóstico se remonta a hace unos tres años: a pesar de los tratamientos oncológicos, en el último período la enfermedad se ha desarrollado aún más hasta el punto de ocluir el duodeno, es decir, el primer tracto intestinal, comprometiendo el paso de los alimentos provenientes del estómago.
La operación de anastomosis gastrointestinal – ésta es la definición técnica – permite conectar el estómago a un asa intestinal aguas abajo del estrechamiento, todo ello por vía endoscópica y guiada por ultrasonido. De este modo, Se evita el uso de intervenciones quirúrgicas más invasivas.reduciendo los tiempos de hospitalización y mejorando la calidad de vida de la persona.
El paciente se encuentra bien y podrá continuar su tratamiento en oncología, donde continuará el proceso terapéutico para tratar el cáncer de páncreas. La operación realizada allanará el camino a nuevos casos de este tipo, que sitúan a Gastroenterología de Cremona entre los centros italianos especializados en intervenciones endoscópicas mínimamente invasivas.
UN “PUENTE” ENTRE EL ESTÓMAGO Y EL INTESTINO
“Hasta ahora este tipo de problemas se solucionaban con la implantación de prótesis duodenales”, explica Roberto Grassiadirector de Gastroenterología y Endoscopia Digestiva del Hospital de Cremona. «Es un pequeño tubo de metal o plástico que se introduce en el interior del intestino para resolver obstrucciones y restablecer el tránsito de los alimentos. En el caso que se comenta estos días, era importante garantizar al paciente una buena calidad de vida a largo plazo, por lo que se optó por la gastroenterostomía ecoguiada. La literatura clínica demuestra cómo este tipo de operación realizada sólo por vía endoscópica es más efectivo en comparación con la prótesis duodenal simple y menos invasiva que la cirugía tradicional.”
Una vez identificado el mejor punto para conectar los dos órganos, se inserta una prótesis especial que actúa como puente, excluyendo la oclusión provocada por el tumor. «Es una especie de bypass – continúa Grassia – que no sólo permite vaciar el estómago sino que también evita que el desarrollo de la patología haga que la operación sea ineficaz, mientras el paciente puede continuar el tratamiento oncológico».
COLABORACIÓN MULTIDISCIPLINARIA PARA REDUCIR RIESGOS
También en este caso, la colaboración multidisciplinar con Cirugía General (dirigida por Gian Luca Baiocchi), Anestesia y Reanimación (dirigida por Enrico Storti) y Oncología (dirigida por Matteo Brighenti) nos permitió establecer el camino terapéutico más adecuado para el paciente: «La discusión con colegas de los demás departamentos implicados nos permitió intervenir minimizando los riesgos para el paciente, pudiendo contar con el apoyo de cirujanos y anestesistas si – en caso de complicaciones durante el procedimiento endoscópico – fue necesario intervenir quirúrgicamente».
