En Lombardía se ha aprobado una resolución cuyo objetivo es reducir considerablemente las listas de espera en Salud. Se espera destinar 61 millones de euros para garantizar más de 7 millones de servicios hasta diciembre de 2024, de los incluidos en el Plan Nacional de Gestión de Listas de Espera.
Dos millones de ellas son primeras visitas y la Región también pretende permitir que las visitas y las pruebas diagnósticas se realicen por la tarde, así como el sábado por la mañana. Sobre el papel, una verdadera revolución, completa con cumplimiento de los plazos de ejecución y clases de prioridad, que las recetas informan correctamente. ¿Por qué entonces estallan duras controversias?
El motivo desencadenante viene dado precisamente por la imposición de una especie de cronómetro, aunque más o menos flexible, para encajar en las mallas de la nueva organización. Todo ello ignorando, dicen los profesionales sanitarios de Lombardía, los problemas reales y devastadores que se vienen denunciando desde hace años.
Lombardía, la protesta sanitaria
El principal sindicato de médicos de hospitales, elAnaao Assomed Sin embargo, dijo que estaba profundamente en contra de la resolución. La crítica dirigida a la Región de Lombardía es la de querer “tratamientos de mercado”, indicando tiempos estándar, como si fueran productos. Algo no garantizado, ya que cada paciente tiene su propia historia clínica y necesidades específicas.
La atención se centra, por tanto, en respetar los “plazos de ejecución” tanto de las pruebas como de las visitas. Lo que podría ser una ventaja para algunos pacientes podría ejercer presión sobre el personal sanitario y crear claros problemas para otras personas que buscan tratamiento, padecen patologías graves o requieren cuidados especiales.
Visitas y pruebas, calendario
La planificación de los servicios debe confiarse a la experiencia de los médicos y los centros de salud, no a las oficinas regionales. Así que veamos cuáles son. minutos esperados de la resolución:
- ecografía abdominal: 15 minutos;
- primera visita cardiológica: 20 minutos;
- primera visita ginecológica: 20 minutos;
- RM: 30 minutos;
- polipectomía: 45 minutos.
Una línea indicada para agilizar el uso de los recursos puestos a disposición. El concejal de Bienestar se pronunció al respecto Guido Bertolaso: “Este no es un calendario que dejamos caer desde arriba. Ciertamente no vamos a comprobarlo con el cronómetro., como piensan algunas personas. Seguramente encontrará un médico que le dirá que no fue consultado, pero estamos dando indicaciones generales, compartidas con los expertos”.
Problemas de salud
Los pensamientos de Bertolaso son claros. Lombardía tiene algunas excelencias, que sin embargo quedan eclipsadas por un sistema a menudo mal organizado. Sin embargo, la respuesta no se hace esperar Pierino Di Silveriosecretario nacional de Anaao Assomed.
Uno de los problemas de larga data de la asistencia sanitaria en Lombardía son las listas de espera. Un drama que se desvanece con el sonido de los euros ingresados en las arcas del sector privado, que también encuentra cada vez más espacio en el sector público.
Según Di Silverio “no se puede solucionar aumentando el trabajo de los médicos o cronometrar los tratamientos, así como atribuyendo la causa a intra moenia. Las causas son claras: falta de operadores, organización e infraestructura. Si no nos reorganizamos, si no combatimos el desempeño inadecuado, si no aumentamos el personal pagándoles mejor y si no mejoramos la infraestructura, el problema no se resolverá”.
Región y Sanidad no parecen capaces de comunicarse en absoluto, pero encuentran puntos en común. El problema es único y bien conocido, señala Anaao Assomed, pero Seguimos culpando a los profesionales..
Opinión compartida por Roberto Carlos Rossi, presidente del Colegio Médico de Milán. Calificó los tiempos como inaceptables. Diferentes personas, con diferentes patologías, no pueden someterse a las indicaciones provenientes de una circular: “El tiempo, después de todo, es un elemento de cuidado.”.
Resultados de pruebas y tratamientos: lo que se espera de la atención sanitaria
Si bien Bertolaso habló de indicaciones para encaminar al sector hacia el cambio, la resolución es sumamente precisa y detallada. se espera uno reducción de los plazos de entrega de los resultados de los exámenes detección, por ejemplo. Un ejemplo lo da la mamográfica, con alta dentro de los 5 días posteriores al servicio. Sin embargo, en un plazo de 3 días, deberá recibir una notificación sobre un resultado positivo (y en cualquier caso, a más tardar en 5 días).
Hay 7 días garantizados para el expediente de cribado colorrectal, notificándose el resultado positivo en un plazo de 3 y como máximo 6 días. Además, se invitará a todos los sujetos elegibles a realizar exámenes de detección de mama, colorrectal y cervical. También referencia a exámenes en profundidad, conectado a estos servicios. Deberán respetar plazos específicos:
- colon recto: dentro de los 30 días siguientes al resultado positivo de la prueba de primer nivel;
- mamografía: dentro de los 28 días siguientes al resultado positivo de la prueba de primer nivel;
- cribado cervical: dentro de los 45 días siguientes a la prueba de primer nivel que resulte positiva.
Mirando el número de servicios totales realizados, se solicitan 4,1 millones de servicios de los más de 7 millones totales. En cambio, se esperan 3,1 millones de particulares acreditados. En el plano económico, sin embargo, 2/3 de los 61 millones de euros indicados se destinarán a proveedores públicos. Un tercero en cambio a particulares.
La Región se pone en mando absoluto, cuantificando el número de slots necesarios. Esto es lo que dijo Bertolaso al respecto: “Estableceremos por primera vez en Italia las plazas disponibles en las agendas, desde ahora hasta finales de 2024. En función de las listas de espera, el personal y los plazos que hemos identificado, cada instalación deberá realizar un número específico de servicios”.
Mientras tanto, se espera que el ATS destaque otros servicios que requieren una mejora inmediata en términos de tiempos de espera. Procederemos a un seguimiento mensual para comprender si las medidas adoptadas son suficientes y efectivas.
