de TM
Cuando pensamos en la práctica general y lo hacemos para nuestra región, debemos tener en cuenta más variables para tener un panorama más claro de lo que podría pasar. En primer lugar, somos la región de Italia que ha perdido más médicos de familia que otras regiones. Pero, afortunadamente, también somos la región que tiene menos médicos de familia con overbooking. Muchos de nuestros médicos generales son ancianos y pronto se jubilarán en masa, mientras que pocos ingresan a la profesión de médicos de familia. Añadamos que la medicina tiende a ser cada vez más territorial y que tanto económica como profesionalmente, la de médico de familia se considera menos gratificante que otras profesiones médicas.
El panorama que acabamos de describir resume la actualidad de Umbría: que se puede enriquecer con números. Por ejemplo, entre 2023 y 2028, el 24% de los médicos activos hoy se jubilarán. Si en el resto de Italia el número de médicos generalistas ha disminuido un 11 por ciento de media, en Umbría hemos perdido un 14 por ciento. En la sala de datos de Corriere della SeraEl lunes por la mañana, los periodistas Milena Gabanelli, Simona Ravizza y Giovanni Viafora recuerdan que en Italia, de 2024 a 2030, tendremos 12.600 médicos jubilados y sólo 10.714 nuevos médicos que ocuparán sus puestos. Y esto en una situación en la que, ya hoy, cada médico es responsable de 1.399 pacientes, frente a 1.171 hace diez años (en Umbría, 1 médico por cada 1.191 pacientes, según la última encuesta) gimbé). Evidentemente los que más tienen son los médicos mayores. Que, entre otras cosas, tienen muchos pacientes pero menos capacidad para utilizar la tecnología, incluidas las máquinas de reconocimiento médico. También tienen menos obligaciones con las autoridades sanitarias locales, porque al tener muchos clientes no están obligados a trabajar por turnos en los distritos, como un joven que tiene menos clientes y más horas como médico.
Durante la universidad, el aprendiz de médico no tiene la oportunidad de entrar en contacto con la profesión de médico de familia. El curso para médicos generales se costea con una beca de 11.000 euros al año, es decir, 966 euros al mes, está sujeto al Irpef con cotizaciones de quienes lo cursan y sin subsidio de maternidad. Al contrario de la mucho más conveniente especialización de los trabajadores hospitalarios con una beca de 26 mil euros, cotizaciones incluidas y sin pago del Irpef. De hecho, pasamos de 4 candidatos para cada puesto de médico de familia disponible, en 2019, a una proporción de casi uno a uno en muchas regiones italianas, frente a una media italiana que en 2023, de 2.596 plazas en los cursos, vio la 2.780 candidatos.
En una encuesta a estudiantes, por Red abierta a la pregunta: ‘¿Existe formación médica general en su universidad? El 46% respondió ninguna, el 32% ‘solo prácticas de pregrado’, el 11% ‘lecciones frontales y pasantías’, el 7% ‘lecciones frontales, pasantías y posibilidad de tesis’, el 4% ‘solo lecciones frontales’. «En el curso de tres años – recuerda Data Room – el programa tiene reglas que tienen 18 años. «en las 1.600 horas de teoría no brinda información actualizada con los tiempos: desde el trabajo en casas comunitarias financiadas por la Pnrr, hasta el uso de equipos para exámenes de primer nivel (espirómetros, ECG, ultrasonidos). La solución puede ser transformar la formación de médicos de familia en una verdadera especialidad, siguiendo el ejemplo de las escuelas europeas de “medicina de familia”. Esto, con toda probabilidad, elevaría el nivel de la profesión, haciéndola más atractiva para los mejores graduados, y también la sustraería del control de los lobbys de los poderosos sindicatos médicos que, hoy en día, gestionan las escuelas de formación y tienen todo el interés en mantener el status quo”.
Los jóvenes médicos de familia, a diferencia de los mayores, quieren saber utilizar un ultrasonido, un electrocardiógrafo o un esprirómetro y representar verdaderamente la medicina que pueden hacer, en gran medida por sí solos, recurriendo al especialista sólo en casos de diagnóstico que lo requieran. . De hecho, está más capacitado en la aplicación de la telemedicina y, por tanto, en el seguimiento y manejo de patologías crónicas, para representar el freno necesario al uso excesivo de las instalaciones hospitalarias. Con el que podrá establecer una comunicación hábil y efectiva de forma remota. Pero para ello habría que eliminar las diferencias de trato respecto a otros médicos hospitalarios, hacer la profesión más atractiva y especializada en general, y superar la exigencia de muchos jóvenes médicos generales de pasar de la actual condición de profesionales independientes con convenios. al de los empleados, teniendo en cuenta las fuertes obligaciones que tienen con las autoridades sanitarias locales para cubrir los turnos médicos de guardia, debido al reducido número de pacientes asignados (aquellos con menos de 400 deben realizar 38 horas semanales de turnos en las instalaciones a disposición de las autoridades sanitarias locales (servicios de urgencias médicas o similares).
