Las muertes en la pandemia de Covid-19 no solo fueron causadas por insuficiencia respiratoria aguda, sino que también se encontró microtrombosis de pequeños vasosasociado con uno Deterioro grave de otros órganos además del pulmón, como el corazón y los riñones.. Esta es la conclusión a la que llega un estudio coordinado por la Universidad de Padua y realizado por un equipo de investigadores de las universidades de Yale (EE.UU.) y Birmingham (GB), y del Hospital Universitario de Padua Papa Giovanni XXIII (Bérgamo). Asst Bergamo Est Seriate y Fatebenefratelli Sacco (Milán), publicado en el Journal of Hepatology.
Aunque la principal causa de mortalidad por Covid-19 se había atribuido al síndrome de insuficiencia respiratoria hipóxica Se han notificado dificultades respiratorias agudas (ARD), trombosis de vasos pequeños (microtrombosis) asociada con deterioro funcional grave en múltiples órganos además del pulmón, como el corazón y el riñón.. También se observó microtrombosis en el hígado y, aunque la afectación hepática era frecuente en los pacientes con Covid-19, la importancia de estas alteraciones seguía siendo incierta. El coautor del estudio es Paolo Simioni, director del Departamento de Medicina de Padua y de la Clínica Médica Prima.
«A nivel celular – explica – nuestro estudio ha demostrado que la microtrombosis de la vena porta está respaldada por una respuesta inducida por la infección por Sars-CoV-2 que afecta a un tipo de célula vascular todavía muy descuidada, llamada “pericito”, toda fuera del vaso. , donde forma una vaina alrededor del endotelio, la capa de células que está en contacto directo con el flujo sanguíneo. Este tipo de células, una vez infectadas, activan la secreción vascular de mediadores de la coagulación, entre ellos el Factor Tisular y el Factor von Willebrand, responsables por un lado del estado de hipercoagulabilidad localresultando en trombosis, y por otro lado dilatación de las pequeñas arterias pulmonares lo que resulta en una reducción de la saturación de oxígeno en la sangre arterial”.
