Clínicas disponibles de 8 a 24 horas, los 7 días de la semana, diagnósticos de primer nivel en consultorios médicos. Reducción del uso de salas de urgencias
Atención sanitaria en Liguria – En medicina general avanzamos hacia un cambio notable, todo ello previsto en el acuerdo firmado por la Región de Liguria con las asociaciones de médicos generalistas (Fimmg y Smi) que entrará en funcionamiento tras la aprobación del consejo regional.
Entre las novedades se encuentran clínicas dedicadas a baja complejidad en distritos o casas comunitarias abiertas de 8 a 24 horas, fortalecimiento de la relación entre médico de familia y especialista con interacción en tiempo real, diagnóstico de primer nivel en las consultas de médicos de cabecera, capacitación y actualización de los médicos de cabecera de familia, Personal de secretaría y enfermería dedicado a la actividad de médico de familia.
“En lo que respecta al acuerdo con los médicos generales, el elemento clave de todo este proceso es la atención más eficiente y eficaz al paciente – explica el conseller de Sanidad Angelo Gratarola -. Con este acuerdo, en primer lugar, el médico de familia puede, si es necesario, contar con la colaboración de un especialista que opera en la autoridad sanitaria local de referencia, a través de las fórmulas de teleconsulta y las herramientas que la Región pone a disposición con plataformas específicas. : el médico plantea la pregunta al especialista quien con su intervención completa las respuestas que se le darán al paciente, superando cualquier duda diagnóstica. Este mecanismo se traduce en una reducción de los tiempos de espera, gracias al camino que permite dar respuestas directamente del especialista, sin pasar por una visita adicional al hospital.”
“Fimmg – dice Andrea Carraro, secretario de la federación de Génova – expresa su satisfacción por el Acuerdo complementario firmado con la Región de Liguria que permitirá un relanzamiento de la Medicina General en el Territorio. El fortalecimiento del personal de consultorio, con las figuras de secretarias y enfermeras, sumado a la posibilidad de realizar diagnósticos de primer nivel en consultorio, como ECG y espirometría, y la activación de la teleconsulta con el especialista permitirán el fortalecimiento de los Médicos ‘ Habilidades de la familia para responder a las necesidades clínicas de sus pacientes. De esta forma será posible reducir el uso inadecuado de la sala de urgencias y dar respuestas más rápidas a las necesidades de los ciudadanos directamente en la zona”.
“El Smi – añade el secretario de Liguria, Daniele gasparotti – si bien subraya que el Acuerdo recién firmado representa sólo un primer paso para la reorganización de la asistencia sanitaria en el territorio de Liguria, expresa su satisfacción por haber visto aceptados algunos de los puntos más importantes que forman parte de su programa. En particular, destacamos: la racionalización de la relación entre los médicos locales y los médicos especialistas y hospitalarios, la apertura a la teleconsulta y a las televisitas (de las que el Smi también fue defensor a nivel nacional), la reorganización del territorio y de nuestros estudios para que podamos responder cada vez mejor a las necesidades del paciente crónico”.
“También en urgencias – explica Filippo Ansaldi, director general de Alisa – se han activado vías dedicadas a la baja complejidad que mejoran la eficiencia del sistema. Nos enfrentamos a un claro aumento de la demanda: las visitas a las salas de urgencia de Liguria aumentaron un 5% respecto a 2023. A pesar de ello, los episodios de hacinamiento se han reducido. La estrategia de caminos diversificados para los pacientes que llegan en estado grave y los que llegan a urgencias con códigos blanco y verde nos permite reducir los tiempos de espera. Desde principios de 2024, nuestros hospitales y las autoridades sanitarias locales de Liguria han implementado acciones y vías diversificadas que han permitido reducir en dos o tres horas la espera media de los pacientes en urgencias. Continuaremos en este camino para responder de manera cada vez más puntual al aumento de la demanda, junto con las actividades vinculadas a la continuidad de la atención en la zona”.
“Precisamente porque la sala de urgencias es por naturaleza una de las zonas más complejas dentro de una estructura hospitalaria – añade Marco Damonte Prioli director general del Hospital Policlínico San Martino – hemos decidido implementar un esfuerzo concertado para mejorar sus vías, activando, a partir de febrero de 2024, una clínica específica dedicada al tratamiento de pacientes a los que se les han asignado códigos de baja intensidad. Se trata de un servicio activo de lunes a viernes en el horario de mayor afluencia, en nuestro caso de 8 a 14 horas, donde hasta la fecha se han atendido un total de 840 pacientes, entre códigos blanco y verde, con una reducción del tiempo medio de espera. tiempo para estas personas de 2-3 horas. Una actuación importante, que nos permitirá no sólo optimizar los tiempos de espera, haciendo que estos pacientes puedan beneficiarse de la asistencia en menos tiempo, sino también ayudar, en el futuro, a controlar la masificación. Un control que, sin embargo, me gustaría recordar, también se realiza a través de todas las vías rápidas ya activas en nuestro Servicio de Urgencias, que nos permiten dirigir a pacientes de baja complejidad con problemas oftalmológicos, ortopédicos, dermatológicos, ginecológicos, a través del triage, directamente a la clínica correspondiente. Un agradecimiento especial va, además de a todo el personal sanitario implicado en la emergencia-urgencia, también a nuestros asistentes de sala, actualmente 3 empleados del Policlínico que se encargan de apoyar a los profesionales en la transferencia de información entre pacientes hospitalizados y familiares y a los 4 Voluntarios de Avo, por la asistencia brindada durante los horarios de comida”.
“Ya en noviembre de 2019 – explica Marta Caltabellotta, director sanitario de ASL3 – en el Hospital Villa Scassi habíamos activado un proyecto piloto para la separación de las rutas de los códigos blanco y verde de las de mayor gravedad, con resultados alentadores. En su momento, esta práctica fue interrumpida en enero de 2020 debido al estallido de la pandemia. Desde marzo de este año se ha restablecido la clínica de códigos menores, con acceso directo e independiente cerca de urgencias. Esta actividad complementa los protocolos fast track ya presentes y dedicados a actividades monoespecialistas como, por ejemplo, oftalmología y urología, además de la clínica ortopédica. Los primeros resultados son significativos: de los 204 casos tratados desde mediados de marzo hasta mediados de abril, en el 95% de los casos la codificación inicial de la enfermera de triaje se confirmó como correcta, detectándose en promedio una disminución del tiempo entre el acceso y el alta de los pacientes. alrededor de dos horas. Actualmente la clínica está abierta 6 horas al día de lunes a viernes. Vistos los resultados, el objetivo es incrementarlo”.
Así funciona el camino diferenciado
El paciente que remite al SU de Villa Scassi con patologías menores (pequeños traumatismos, abrasiones, dolores, ciática, pequeñas quemaduras, pequeñas heridas o infecciones, artralgias, etc.) es remitido directamente por la enfermera de triaje a la Clínica Códigos Verdes, donde se tratado por el médico dedicado. Si la patología resulta ser más compleja de lo esperado, el paciente sería reevaluado con un código de mayor gravedad y atendido por el médico de urgencias. En caso contrario, se realizan las pruebas necesarias, se prescribe la terapia y se da el alta al paciente.
Dios
