Productos farmacéuticos. Para las Regiones, las nuevas normas introducidas por la Maniobra supondrán un drenaje: “Un aumento de costes de unos 600 millones de euros”

por Luciano Fassari

Desde los nuevos límites de gasto hasta el nuevo sistema de remuneración de las farmacias, pasando por el movimiento de algunos medicamentos del hospital a los afiliados, el impacto para las Regiones no será a coste cero. “Según el Gobierno, las medidas no deberían haber tenido ningún impacto, pero en realidad corremos el riesgo de perder cientos de millones de euros cada año”.

16 MAYO –

Deberían tener un impacto a coste cero, pero según los técnicos de las Regiones, las innovaciones introducidas en la última maniobra en el sector farmacéutico costarán alrededor de 600 millones. Desde los nuevos límites de gasto hasta el nuevo sistema de remuneración de las farmacias, pasando por el traslado de algunos medicamentos del hospital a los afiliados, el impacto en los ya precarios presupuestos regionales no podría ser insignificante. Las cifras están recogidas en blanco y negro en un documento elaborado por técnicos y discutido por la Comisión Regional de Salud Atención sanitaria diaria fue capaz de ver. “Según el Gobierno, las medidas deberían haber tenido un impacto nulo pero en realidad corremos el riesgo de perder cientos de millones cada año”, filtran los concejales, que también deberían enviar una nota oficial al Ministro de Sanidad. Orazio Schillaci informar la situación y solicitar una reunión.

En concreto, el documento de las Regiones destaca en primer lugar cómo con la aplicación de los nuevos límites de gasto las Regiones obtienen menores ingresos por concepto de reembolso farmacéutico. De hecho, con la nueva norma introducida por la última maniobra el límite máximo aumentará al 8,5% del FSN y “por tanto, según los datos de seguimiento de 2022, las regiones tendrán unos ingresos inferiores de 404 millones”, se lee en la nota.

A continuación, el análisis evalúa el efecto de la reclasificación de las gliptinas/gliptinas (antidiabéticos orales) asociadas tras la decisión de la AIFA que las trasladó del hospital al territorio. Según las Regiones, la carga (sin incluir Lombardía) ascendería a 34 millones (aunque una parte podría recuperarse).

Para las Regiones “la reclasificación de la clase APHT a la clase A reclasifica los medicamentos que ya se distribuyen ampliamente en las farmacias comunitarias. Ante la capilaridad de distribución superpuesta, la adopción no garantiza el acceso correcto al medicamento. De hecho, el régimen convencional, a diferencia de la distribución directa, prevé el pago del copago con potencial desembolso económico por parte de los usuarios que acceden a los medicamentos. El cambio de clase determina un claro aumento de los costes (pago de los medicamentos según el precio de venta al público) para las regiones/AP, mitigado según las disposiciones de AIFA por la recuperación del descuento confidencial. Sin embargo, la metodología propuesta no permite recuperar mayores descuentos derivados de la posible adjudicación de la licitación. La disposición no cumple con las indicaciones de la ley, destruye los procedimientos administrativos de pago de medicamentos ya codificados para los diferentes ámbitos asistenciales (territorio y continuidad de la atención), no está sustentada en fuentes regulatorias primarias, no puede ser adoptada en costes sin cambios con la invariancia de gastos prevista en el párrafo 224”.

Pero las Regiones también tienen dudas sobre el nuevo sistema de remuneración de las farmacias previsto también por la maniobra que prevé la introducción de cuotas tanto variables como fijas. Según los técnicos regionales, para el año 2024 el aumento de costes se estima en 190 millones y en 2025 en 227 millones. Si se confirman las cifras, esto supondría un problema adicional a la espera de la decisión del Consejo sobre la amortización de los productos sanitarios. para lo cual hay mil millones que las Regiones están esperando recaudar.

Luciano Fassari

16 de mayo de 2024
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