Desde principios de abril, EE.UU., tras la detección de la gripe aviar altamente patógena A H5N1 en rebaños de ganado lechero de algunos estados y un caso humano relacionado (un trabajador del sector lácteo en Texas), se pregunta sobre el riesgo de nuevas evolución de la situación. Se evalúan los peores escenarios: que el virus evolucione más, volviéndose capaz de transmitirse de humano a humano. La pregunta recurrente: ¿estaría el país preparado para una pandemia? Para que esto sea así, trabajamos en estrategias y hacemos un inventario de qué vacunas y armas terapéuticas pueden ser necesarias. ¿Y cómo debería actuar Italia? ¿Qué herramientas se necesitan para prepararse para afrontar posibles riesgos? “Antivirales, vacunas”, pero no sólo eso, explica el virólogo Massimo Clementi a Adnkronos Salute. Palabra clave: “Espera vigilante”, dice el experto.
Antivirales y vacunas
“Hasta la fecha – hace un balance – en lo que respecta a los antivirales, disponemos de fármacos que bloquean una de las dos proteínas del virus, la neuraminidasa, que son bastante eficaces, aunque evidentemente entran en juego cuando la infección ya ha comenzado. Obviamente existe la vacuna y posiblemente los anticuerpos monoclonales. Estos últimos, sin embargo, deben ser anticuerpos monoclonales que reconozcan la hemaglutinina “presente en la superficie” de este virus. En cualquier caso, “tenemos algunas medidas bastante eficaces, pero necesitamos conocer el virus”. Y luego “está el posibilidad de tener diferentes tipos de vacunas: la vacuna clásica obtenida en óvulos embrionados es moderadamente eficaz y es como la que utilizamos cada año para protegernos contra la gripe; Las vacunas que están compuestas por partículas de estas proteínas, absorbidas en pequeñas vesículas grasas, que inmunizan al sujeto que las recibe, son más efectivas y tienen menos efectos secundarios. Por último, siempre existe la posibilidad, como ocurrió con el Sars-CoV-2, de desarrollar vacunas de otra naturaleza que, sin embargo, no están disponibles en este momento”.
Pero para Italia, como para otros países, “lo más importante de todo es una estrategia de control – señala Clementi – verificar en primer lugar lo que sucede en las especies silvestres que llegan hasta nosotros y no se pueden bloquear. Por eso es necesario un seguimiento, y el Istituto zooprophylattico delle Venezie lo hace muy bien en nuestro país. Y luego también es necesario evaluar lo que ocurre en las granjas de diferentes especies, pero en estos momentos hay un seguimiento muy estrecho al respecto, desde las de los animales criados con fines alimentarios hasta los que se crían con diferentes fines, como el visón. , marmotas, etc. Pero a este nivel me siento muy protegido por la estructura y red efectiva que tiene nuestro país, quizás mejor que otros en este caso. Por supuesto, cuando suena la alarma tienes que poder responder a esa alarma.“.
“En resumen – repite el virólogo, que durante años dirigió el laboratorio de microbiología y virología del hospital San Raffaele de Milán – Por el momento la situación debe ser de espera vigilante, hoy no hay nada sensacionalmente peligroso.. Sin embargo, estas palabras mías podrían verse contradichas mañana por la mañana por un nuevo acontecimiento que cambiará el panorama”, advierte. “Como se ha dicho varias veces, el hecho de que haya una persona infectada en una granja no representa en sí mismo un hecho extremadamente peligroso. “, porque no es sinónimo de transmisión de persona a persona. “Representa claramente un evento al que vale la pena prestar atención”.
Lo que se consideraría peligroso, concluye, “es el hecho de que el virus pueda volverse humano. Existe otra posibilidad: que el virus aviar mezcle su genoma con otros virus de la gripe, como ocurrió hace no muchos años con un virus porcino que se había mezclado genéticamente y dio lugar a un nuevo virus capaz de infectar a los humanos, tanto es así que se dio la alarma por una pandemia que luego se revirtió, porque en realidad se trataba de infecciones de modesta entidad clínica”.
