Muere un hombre de 72 años tras casi dos años de Covid (613 días de positividad ininterrumpida).
El caso clínico fue reportado al Congreso de Sociedad Europea de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosasorganizado en Barcelona, por Magda Vergouwe, investigadora del Centro Médico de la Universidad de Ámsterdam.
Los expertos explicaron que la persistencia de la infección provocó a la aparición de una nueva variante altamente modificada genéticamente (con 50 mutaciones).
Este es el caso del SARS-CoV-2 más largo jamás reportado y se refería a un paciente con defensas inmunes bajas, que fue hospitalizado en el Centro Médico de la Universidad de Ámsterdam en febrero de 2022 precisamente por una infección por SARS-CoV-2.
Según los informes, el paciente estaba tomando inmunosupresores como parte del tratamiento de un cáncer de sangre y, por tanto, estaba inmunodeprimido. En particular, había tomado un fármaco que elimina los linfocitos B (glóbulos blancos), incluidos los que normalmente producen anticuerpos dirigidos contra el SARS-CoV-2. A pesar de recibir múltiples vacunas contra el SARS-CoV-2, el hombre no tenía anticuerpos IgG específicos del SARS-CoV-2 al momento del ingreso. La vigilancia genómica de rutina mostró infección con la variante Omicron SARS-CoV-2 BA.1.17. El sistema inmunológico del paciente no pudo eliminar el virus. El hombre recibió tratamiento con el anticuerpo anti-SARS-CoV-2 sotrovimab, el anticuerpo anti-IL6 sarilumab y deksametasona sin éxito.
Finalmente, el paciente falleció por una recaída de su cuadro hematológico tras permanecer positivo a SARS-CoV-2 con altas cargas virales durante un total de 613 días, con múltiples episodios sintomáticos, requiriendo hospitalización.
La persistencia de la infección llevó al paciente a prolongados periodos de aislamiento durante la hospitalización y al uso intensivo de materiales de protección personal, reduciendo significativamente su calidad de vida.
Se descubrió que el virus aislado del paciente era resistente a sotrovimab ya 21 días después de recibir la infusión del tratamiento. La infección prolongada provocó la aparición de una nueva variante. De hecho, el mapa genómico del virus aislado del paciente reveló más de 50 mutaciones, lo que confirma que las infecciones persistentes son un caldo de cultivo para la evolución y el desarrollo de nuevas variantes.
(Unión en línea)
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