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Existe una especie de “línea gótica” de la asistencia sanitaria que pasa por debajo de Toscana y las Marcas y divide el país, condenando a más de 26 millones de italianos a recibir una asistencia sanitaria inadecuada, de los cuales 7,5 millones – todos procedentes del sur, entre Sicilia, Molise, Basílica y Calabria – que incluso se vieron obligados a depender de servicios sanitarios “muy insuficientes”. Son cifras impresionantes en estos días en los que se calienta el debate sobre la autonomía diferenciada recién aprobada, dado que, en conjunto, sólo el 55% de los italianos viven en regiones con resultados satisfactorios en materia de protección de la salud, mientras que para el 45% las cosas no van bien. El resultado surge del último análisis de las oportunidades de protección de la salud en las Regiones, realizado por 104 expertos agrupados por Crea Sanità (Centro de Investigación Económica Aplicada en Salud) y basado en datos de 20 indicadores.
La Italia de los cuidados se divide en tres zonas
La medición del desempeño regional en salud no se limita a la evaluación de los aspectos sanitarios y económicos, sino que también analiza los aspectos sociales y de equidad de la atención y se realizó a partir de 20 indicadores (con datos y números recopilados de las principales bases de datos de salud). ) dividido en cinco áreas: equidad, idoneidad, resultados, innovación, económico-financiero y social. El índice de desempeño oscila entre 0 y 100% y el 45% se considera el umbral mínimo de suficiencia. ¿Qué surge? Eso Véneto, Piamonte, Bolzano y Toscana (más de 13,3 millones de habitantes) son “promovidos” con niveles globales de protección de la salud mejores que los demás y con un índice de rendimiento que supera el 50% del nivel máximo (60%, 55%, 54% y 53% respectivamente). Friuli-Venecia Julia, Trento, Emilia-Romaña, Liguria, Valle de Aosta, Las Marcas y Lombardía (19,3 millones de habitantes) promocionan, pero con suficiencia: alcanzan niveles de desempeño entre 45 y 49 por ciento. “Aplazado” con niveles entre 37 y 44% Cerdeña, Campania, Lacio, Umbría, Abruzos y Apulia (aproximadamente 18,9 millones de habitantes). Altamente insuficiente (nivel de rendimiento inferior al 35%) Sicilia, Molise, Basílicata y Calabria (alrededor de 7,5 millones de habitantes). Sin embargo, cabe señalar que, si analizamos los últimos cinco años, los resultados del Sur están mejorando claramente, pero sus índices siguen siendo muy bajos.
ÍNDICE DE RENDIMIENTO
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El mecanismo de seguimiento de la autonomía diferenciada
Los expertos de Crea (para la que trabajan investigadores y profesores universitarios en los campos de la economía, el derecho, la epidemiología, la ingeniería biomédica y la estadística médica) crearon un sistema de seguimiento “dinámico” para intentar seguir también los efectos de Norte a Sur de la autonomía diferenciada. en atención sanitaria, basándose en un subgrupo de indicadores de desempeño específicamente seleccionados. El seguimiento será plenamente operativo en cuanto éste, tal como exige la ley aprobada, sea concedido a una o más Regiones. Sin embargo, en la primera fase de implementación, se calculó y luego se comparó, para el período 2017-2022, la dinámica de diez indicadores elegidos por el Panel de expertos en grupos de Regiones: el grupo de Regiones y Provincias o aquellas con estatus especial (Sicilia , Cerdeña, Valle de Aosta, Friuli-Venecia Julia y Trentino-Alto Adigio con Trento y Bolzano) hacia los demás, los que están en el Plan de Recuperación, es decir, los que tienen cuentas rojas en el sector sanitario (Abruzos, Calabria, Campania, Lacio). , Molise, Puglia, Sicilia ) siempre hacia los demás y el de las Regiones que solicitaron autonomía diferenciada en 2017 (Lombardía, Véneto, Emilia Romagna), una vez más hacia los demás.
Los primeros resultados de la comparación entre las Regiones
Los primeros resultados se agregaron en áreas “acumulativas” de mejora y empeoramiento, ponderadas con las ponderaciones atribuidas a los indicadores por el Panel de expertos, y se resumieron, para cada grupo de Regiones propuestas para comparación, en un índice numérico: (Índice Ponderado Synthetic, Isp) donde el valor “0” indica una compensación global entre las mejoras y el empeoramiento regional, el valor “1” una mejora para todas las Regiones del grupo y “-1” su empeoramiento. En la primera comparación que se refiere a las Regiones y Provincias con estatuto especial, el Isp es de 0,38 y de 0,40 para las demás. Por tanto, en el periodo 2017-2022 para ellos la dinámica fue (ligeramente) peor que en el otro grupo. En la segunda comparación, las Regiones en el Plan de Recuperación registraron un Índice ISP igual a 0,44, frente al 0,37 de las demás, lo que demuestra que obtuvieron mejores resultados que las demás. Finalmente, en la tercera comparación, las Regiones que solicitaron autonomía diferenciada registraron un índice ISP igual a 0,36 frente al 0,40 de las demás.
