Lacio es la región italiana con mayor incidencia de VIH. Según datos del Instituto Superior de Salud, en 2022 se notificaron 293 nuevos diagnósticos de VIH en la región del Lacio, más del 60% de los casos en estado avanzado, para una incidencia de 4,8 x 100 mil habitantes, superior a la media nacional. que es 3,2 x 100 mil. La incidencia es aún mayor en la ciudad de Roma (5,2 x 100 mil). Lacio y Roma son, respectivamente, la región y la ciudad con mayor incidencia en Italia: un dato preocupante, que sin embargo da aún más credibilidad a la sede en Roma de la 16ª edición del Icar – Congreso italiano sobre el sida y la investigación antiviral, que se celebra desde el 19 al 21 de junio en Roma en la Universidad Católica del Sagrado Corazón.
Icar será una oportunidad para conocimientos científicos, actividades de formación, pero sobre todo un punto de partida para lanzar nuevas propuestas de servicios en la zona, como ocurre en muchas ciudades que se han convertido en Fast-Track Cities, es decir, ciudades que trabajan para alcanzar los objetivos del OMS (95-95-95). Uno de ellos podrían ser los puntos de control que proporcionen información y pruebas rápidas y dirijan a las personas a centros especializados en enfermedades infecciosas cuando sea necesario. También está invitado el alcalde Roberto Gualtieri, cuya participación será una oportunidad para proponer el objetivo Cero Infecciones por VIH y promover el ingreso de la Capital al proyecto de ciudades Fast-Track.
Los datos del VIH de 2022 en Lacio. Actualmente en Italia hay algo más de 140.000 personas que viven con el VIH, de las cuales unas 10.000 desconocen su estado de infección. Recientemente, el sistema nacional de vigilancia de la ISS contabilizó poco menos de dos mil nuevas infecciones cada año; en 2022 reportó 1.888 nuevos diagnósticos, de los cuales el 58% de estos diagnósticos fueron en estadios avanzados de la enfermedad. «Los datos más recientes confirman la necesidad de difundir más ampliamente la prueba para poder intervenir cuando aún haya tiempo de limitar las consecuencias de la infección – subraya la profesora Antonella Cingolani, copresidenta del Icar -. La terapia antirretroviral, de hecho, permite a las personas con VIH cronificar la infección y tener una calidad de vida similar a la de la población general. Además, si la terapia se toma regularmente, la viremia puede eliminarse hasta el punto de hacer que el virus sea no transmisible, como lo establece la ecuación U=U, Indetectable=Intransmisible. Analizando los datos regionales, se destaca el historial negativo del Lacio, donde la incidencia de nuevos diagnósticos por cada 100 mil habitantes es de 4,8, superior a la del resto del país. Por sus características, Lacio siempre ha sido una de las regiones con mayor número de contagios, pero a diferencia de otras zonas, como Lombardía, no ha conseguido revertir la tendencia. Las causas pueden ser diferentes. Uno de los elementos que aún faltan es la difusión de puntos de información, pruebas rápidas y herramientas de prevención en todo el territorio, incluso fuera de los hospitales de referencia. En algunas ciudades, la proliferación de puestos de control, a menudo gestionados por asociaciones, ha favorecido ciertamente la sensibilización y un enfoque más completo en la prevención de la transmisión del VIH y de otras enfermedades de transmisión sexual”.
Los resultados de Milán “Fast track-city”. El alcalde de Milán, Giuseppe Sala, firmó en 2018 la adhesión del municipio al proyecto internacional de lucha contra el VIH “Fast Track Cities”. La entrada de la capital lombarda en esta red global ha permitido alcanzar resultados importantes, ya que Milán desde hace años había sido la ciudad con más casos de contagio en Italia. «La disminución de nuevos diagnósticos en una metrópolis como Milán, caracterizada por una sociedad variada y realidades socioeconómicas muy diversificadas, tiene un significado profundo – subraya la profesora Giulia Carla Marchetti, copresidenta de Icar -. En los últimos años se han difundido servicios que permiten transmitir mensajes para la prevención y el tratamiento del VIH. Los puntos de control de la zona se caracterizan por la ausencia de barreras y la presencia de ‘compañeros’, en ocasiones personas con VIH, con quienes el usuario puede mantener una conversación informativa sobre los riesgos de infección por VIH y de infecciones de transmisión sexual. En estos lugares es posible realizar pruebas rápidas y, de ser necesario, ser remitido a centros de enfermedades infecciosas. Una ciudad de vía rápida no sólo se caracteriza por los puestos de control, sino también por iniciativas locales, como pruebas e información llevada a los directamente implicados sin mediación en las zonas de vida nocturna. Una multiplicidad de acciones que nos permiten diversificar nuestros esfuerzos para lograr el resultado deseado: diagnóstico precoz, inicio de la terapia, reducción de las infecciones, según el principio de ‘tratamiento como prevención'”.
«El puesto de control milanés en el que las distintas asociaciones de la Comunidad colaboraron con actividades como las pruebas rápidas y luego también con la activación del centro PrEP fuera del contexto sanitario fueron elementos muy importantes para promover el diagnóstico precoz – explica Massimo Farinella, copresidente de Ícar–. En Roma hay varias actividades, pero el salto de calidad con la adhesión al proyecto Fast Track Cities permitiría sistematizar e implementar mejor las distintas iniciativas, incluso aquellas que se desarrollan fuera del contexto sanitario, permitiendo también una mayor difusión de la PrEP. el esfuerzo debe ser colectivo y requiere el uso de recursos: detrás de una ciudad de vía rápida hay una red de instituciones que apoyan las actividades de todos los sujetos, centros clínicos, asociaciones y otros servicios comunitarios que operan a través de una estrategia planificada para lograr el objetivo. Objetivos del ONUSIDA”.
