ZANELLA (PD) * TRENTINO SALUD: “EL TRIBUNAL DE CUENTAS NO ERA NECESARIO ENTENDER QUE EL SECTOR SE ENCUENTRA EN CONDICIONES EXTREMADAMENTE DIFÍCILES”

16.34 h – sábado 27 de abril de 2024

No era necesario que el Tribunal de Cuentas comprendiera que el sistema sanitario de Trentino se encuentra en condiciones extremadamente difíciles. Por supuesto, los datos económicos también nos ayudan a confirmar lo que venimos diciendo desde hace tiempo: el mar de la asistencia sanitaria está tormentoso – las dificultades son objetivas y no todas atribuibles a la gestión actual – pero el barco trentino se ha quedado sin capitán por algún tiempo. Quien recientemente tomó el mando se detiene y reitera una vez más que muchas cuestiones, como la reapertura del centro de maternidad Cavalese, las heredó de la administración anterior, como si no formara parte del consejo y no hubiera apoyado esas medidas. Demasiado cómodo.

Si ahora que tiene el mandato de gestionar el sistema sanitario de Trentino decide revisar algunos cargos para volver a gobernarlo, el concejal Tonina debe saber que estamos disponibles para el debate, con propuestas valiosas para proteger la salud de los ciudadanos y salvaguardar la salud pública. atención sanitaria, que sea accesible y universalista.

En cuanto a algunas cuestiones importantes que surgieron del informe del Tribunal de Cuentas, queremos reiterar nuestra posición una vez más.

Puntos de nacimiento. Desafortunadamente, los datos confirman de manera cada vez más dramática la insostenibilidad de los centros de maternidad periféricos. No sólo desde el punto de vista económico (claro, también desde el que cuestan cuatro veces más) sino sobre todo desde el punto de vista del servicio que se puede garantizar. ¿Qué calidad y seguridad garantizan los médicos simbólicos (que ahora son la mayoría) sin continuidad e inclusión en la organización? Y lo mismo se aplica al personal contratado, que progresivamente pierde experiencia por ver muy pocos casos.

Incluso el concejal parece haberlo entendido cuando dice que son los propios médicos quienes recomiendan acudir a los principales centros para dar a luz. Persistir en no mirar la realidad y mantener abiertos centros de maternidad que no funcionan el 60% del tiempo es un sinsentido, inapropiado e insostenible. El presidente Fugatti continúa con la narración instrumental del servicio a los valles que debe permanecer abierto a toda costa. Si se siguiera esta lógica, ¿por qué no se abren en todos los valles unidades de accidentes cerebrovasculares y de cuidados intensivos cardíacos? En salud no es posible seguir únicamente un criterio de proximidad, sino que es necesario garantizar la idoneidad de los servicios, la seguridad y la calidad de la atención, que dependen de la historia clínica.

Para nuestros valles necesitamos invertir, pero en servicios que garanticen una mejor calidad de vida con respecto a las necesidades prioritarias: en el sector de la salud en los servicios locales, en los servicios ambulatorios para enfermedades crónicas, en los diagnósticos de uso frecuente, en las salas de emergencia capaces de brindar respuestas efectivas, con anestesistas las 24 horas del día; más generalmente en el transporte público horario, en las cooperativas comunitarias, en los multiservicios, en el cuidado del territorio.

Crecimiento privado. El aumento de la parte del gasto sanitario destinado por la Provincia a servicios y hospitalizaciones en establecimientos privados acreditados no puede menospreciarse como hace el concejal al decir que es una parte mínima del presupuesto destinado a la asistencia sanitaria y que no somos Lombardía. Si es cierto que en nuestro país el sector privado acreditado es muy inferior al de otras Comunidades, ¿puede explicarnos el concejal por qué los datos del ISTAT procesados ​​por GIMBE describen a nuestra Provincia como el territorio en el que las familias gastan más que en cualquier otro territorio? del país en gasto privado en salud.

Evidentemente, Trentino ya no puede proporcionar respuestas adecuadas a través de su SSP, incluido un particular acreditado, y la gente tiene que pagar de su bolsillo servicios que el SSP ya no puede garantizar. Si no volvemos a financiar adecuadamente el sistema sanitario público, no podremos retener a los profesionales y volver a atraer a los que están en el sector privado. Y esto determina costes directos para los usuarios lo que lleva a los grupos más débiles a abandonar el tratamiento, algo muy grave que tendrá costes individuales y sociales incalculables. Y luego hablamos de invertir en prevención…

Listas de espera. Lo hemos subrayado varias veces, ahora también lo reitera el Tribunal de Cuentas: la situación de las listas de espera es más grave de lo que parece, porque numerosos servicios prescritos escapan al control de las listas de espera, dado que muchas personas, ante la eterna esperando turno directamente al particular.

Esto se ve claramente en los gastos récord de las familias trentinas y en el considerable aumento de los ingresos procedentes del trabajo autónomo dentro de Moenia. Si, por un lado, faltan médicos en el sector público que deberían ser recontratados por el sector privado, por otro, es necesario, en primer lugar, trasladar los servicios del intra moenia al régimen ordinario con aumentos salariales para médicos, para no repercutir los costes en los usuarios, y Además, es necesario gestionar mejor las listas de espera, algo en lo que hay margen de eficiencia.

Es hora de tomar decisiones, concejala Tonina, de no seguir postergando las cosas. Se necesitan acciones concretas tanto en los temas que acabamos de destacar -inversión en personal, contención del sector privado, gestión de las listas de espera- como en inversiones en prevención, integración sociosanitaria y reorganización de la asistencia territorial y comunitaria, partiendo de la cuantificación de las necesidades de personal. Es necesario iniciar hogares y hospitales comunitarios y fortalecer la atención domiciliaria, algo que la APSS aún no ha hecho. Bueno, quizás el concejal debería reflexionar sobre esto…

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Paolo Zanella
Consejo de la Provincia Autónoma de Trento (Partido Demócrata de Trentino)