Dar a luz en hospitales Cavalese y Cles Cuesta casi cuatro veces más que en la ciudad. Las cifras marcan una tendencia a la baja y un gasto, calculado según el criterio de puntos DRG (diagnosis related group), equivalente aproximadamente a 20.298 euros y 17.621 euros en dos puntos de nacimiento de Cavalese y Cles, frente a un coste medio de aproximadamente 5.200 euros en el departamento del hospital Santa Chiara de Trento y 4.823 euros en Rovereto. En resumen: un parto en Cavalese le cuesta a la empresa sanitaria unos 20.000 euros.
La disminución de los nacimientos
Los datos no sorprenden. La disminución de los nacimientos en los dos hospitales, que el consejo presidido por el presidente Maurizio Fugatti deseaba firmemente reabrir a petición de los territorios, obteniendo además una exención del gobierno del límite mínimo de nacimientos 500 entregas al año, ha estado bajo la mirada de todos durante algún tiempo. Y si en 2022 – analizando las cifras de la Sección de Control del Tribunal de Cuentas – hubo 132 nacimientos en Cavalese y 242 en Cles (la cifra asciende a 1.137 nacimientos en Rovereto y 2.285 en Trento), en los primeros meses de 2024 enungida Fiemme nace Nacieron poco más de 45 niños. La relación entre costes y beneficios “está fuertemente desequilibrada a favor de los primeros”. Por este motivo, sería necesaria una reorganización del sector «que conduciría a una distribución más equitativa de los recursos entre las diferentes estructuras, ya que la evidente infrautilización del personal local podría reconvertirse en apoyo a departamentos con elevados descubiertos”, sugiere la Sección de Control del Tribunal de Cuentas que el 23 de abril aprobó el informe sobre las cuentas de 2022 de la sociedad provincial. Los magistrados subrayan el «necesidad de garantizar el cumplimiento de los principios de eficiencia financiera, así como la lógica y el uso racional de los recursos públicos” y recuerdan que “casi la mitad de las mujeres que dieron a luz fueron enviadas a otros centros, también por motivos clínicos”. El Departamento de Sanidad y la empresa sanitaria no rehuyen las peticiones del Tribunal de Cuentas y han asegurado que también se realizará un estudio en profundidad sobre el impulso de los datos relativos al aumento de la edad de las futuras madres. . Hoy en día el primer hijo nace en promedio después de los 30 años y el 50% de las mujeres que residen en los dos valles optan por dar a luz en otro lugar.
Servicios especializados
Siguiendo con el tema de los costes, la Sección de Control recuerda a la empresa sanitaria la «fuerte aumento» el coste de los servicios especializados y hospitalarios prestados por particulares. Los datos destacan un gasto para 2022 de 38,1 millones y 101,6 millones respectivamente. Para el ejercicio 2022 la cuenta de resultados destaca 209 millones para la compra de bienes, de los cuales 2.023 millones para bienes sanitarios y 544,9 millones para la compra de servicios sanitarios. Siguiendo con el tema de costos, además de los gastos para el sector privado, hay 119,8 millones por la compra de servicios no sanitarios, mantenimiento y reparaciones (20,1 millones), utilización de activos de terceros (21,5 millones), amortizaciones (36,7 millones), provisiones (86,1 millones), cargas extraordinarias (17 millones) e impuestos (35,4 millones).
el estado financiero
Sin duda hay un dato positivo, que afirma el director general de la empresa sanitaria Antonio Ferro: los estados financieros de 2022 La empresa sanitaria prácticamente alcanzó el punto de equilibrio con un beneficio de unos 35.000 euros. «Se certifica un presupuesto equilibrado y esto es un elemento de gran satisfacción – afirma Ferro – en el contexto general italiano hay muy pocas empresas que cerrar el presupuesto en equilibrio. Es importante la solidez dado que nos estamos preparando para convertirnos en una empresa universitaria integrada, era fundamental llegar con las cuentas en orden”.
¿Por qué preocupación? uso de instalaciones privadasestigmatizado por los magistrados de contabilidad, Ferro explica que hay que considerar los servicios especializados y hospitalarios: «Ambos tuvieron un incremento de un par de millones de euros más que el año anterior, por lo que combinado con el hecho de que estamos respondiendo a listas de espera e intervenciones quirúrgicas Los números me parecen absolutamente acordes. Siempre es un servicio de salud trentino, los servicios prestados por el sector privado acreditado se encuentran entre los que se ofrecen de forma gratuita a población trentina. La integración – reitera Ferro – con el sector privado es fundamental, de hecho con la reforma que hemos hecho incluso las estructuras acreditadas entran dentro de los Departamentos transmurales y se están alineando en cuanto a los protocolos de tal manera que la calidad sea unívoca”.
El particular acreditado
El sector privado acreditado también impulsa la movilidad activa. El balance ofrece una cifra positiva para 2 millones de euros, cifra que surge de la diferencia entre movilidad activa (pacientes fuera de la región que reciben tratamiento en Trentino) y movilidad pasiva. «Más del 70% del volumen de negocios de movilidad activa es atribuible a ingresos hospitalarios, y el 61% recurre a centros privados adscritos, cifra que ha ido aumentando progresivamente a lo largo de los años», observan los magistrados. Tarifas reconocido a hospitales privados para los servicios prestados a los ciudadanos residentes fuera de la región han determinado – explica la Sección de Control – un déficit negativo para el sistema provincial de más de 1,3 millones en 2022 y 1,2 millones en 2021. En cuanto al gasto farmacéutico que asciende a 173 millones y 87.583 euros para los magistrados recomendar a la empresa, como ya lo habían hecho el año pasado, “para implementar estrategias de la empresa encaminadas a obtener la alineación de los contratos con los precios de referencia desarrollados por la Anac”. Pero en este aspecto Ferro recuerda que «los precios están en línea con los que se ofrecen en el mercado. Otro dato positivo es que no hay sobrepagos, somos una de las empresas que paga puntualmente y eso nos permite ser más fuertes en el mercado”, afirma.
