CATANZARO Peores servicios de prevención y tratamiento. Menor gasto público trasladado al sistema sanitario autonómico. Largos tiempos para obtener rendimiento y distancias que cobran relevancia sobre todo si vives en las zonas más periféricas de la región. Y todavía hay un número reducido de trabajadores sanitarios, empezando por las enfermeras, lo que dificulta la obtención de asistencia y un tratamiento rápido. Con estos indicadores, el miedo a enfermar en Calabria sigue siendo una de las cuestiones más espinosas que deben abordar los responsables políticos. También con el objetivo de garantizar aquellos servicios esenciales para hacer atractiva Calabria y así intentar invertir la tendencia negativa que se viene produciendo desde hace décadas, que hace que cada vez más personas abandonen la región, aumentando el colapso demográfico.
La batalla por aumentar la cantidad y calidad de los servicios de salud se convierte así en el principal desafío para plantear cualquier hipótesis de desarrollo para la región. Se convierte en una de las condiciones previas fundamentales. La piedra angular para sentar las bases del crecimiento armonioso de los territorios. Empezando por los ámbitos internos más penalizados por estar aún más alejados de aquellos servicios que en ocasiones se vuelven fundamentales para garantizar la propia supervivencia de un ciudadano.
La ausencia de centros sanitarios de fácil acceso y, más aún, de operadores capaces de intervenir las 24 horas del día en lugares más alejados de los grandes centros se convierte en una cuestión de vida o muerte. De ahí el miedo que sienten quienes tienen la desgracia de enfermar en Calabria. Y él hace uno de las brechas de derechos más injustas que tenemos que soportar. Temores que corren el riesgo de generalizarse aún más con la llegada de la temporada de autonomía diferenciada.
Una reforma encabezada por el ministro Roberto Calderoli, que tiene en sus manos la transferencia de recursos en sectores particularmente sensibles, como el de la salud. Un segmento en el que Calabria lucha perpetuamente. Hasta tal punto que ha permanecido bajo un régimen de comisionados durante más de una década; la primera disposición se remonta a 2007. Una alarma levantada por múltiples voces y surgida de diversos informes que han abordado el tema. Entre los últimos los de Svimez y de Fundación Gimbe que Informaron del daño que podría resultar -de una introducción desequilibrada de la reforma Calderoli- al ya maltratado sistema de salud pública del Sur. En primer lugar el de Calabria, que padece patologías crónicas más que otros.
Los analistas de Svimez señalan que «con una autonomía diferenciada correría el riesgo de aumentar la desigualdad financiera entre RSS y ampliar las desigualdades interregionales en las condiciones de acceso al derecho a la salud». La fundación Gimbe agrava las cosas al denunciar «lo imprevisible Las consecuencias de una mayor autonomía en la asistencia sanitaria se insertarían en un contexto caracterizado no sólo por la grave crisis de sostenibilidad del NHS, sino también por enormes desigualdades regionales en términos de cumplimiento de las LEA, esperanza de vida al nacer, movilidad sanitaria, así como la implementación de la Misión de Salud del Pnrr».
Todos los indicadores, este último en el que Calabria se encuentra en los últimos lugares. Los temores generalizados entre la población están, pues, más que fundados y respaldados por las cifras despiadadas que reconstruyen una situación de la asistencia sanitaria calabresa -a pesar del compromiso demostrado por el gobernador-comisario Roberto Occhiuto- que es nada menos que desastrosa. Y lo que motiva a muchos, demasiados pacientes que han viajado fuera de la región para obtener tratamiento y mayor asistencia. Este último aspecto acaba debilitando aún más el sistema sanitario regional de Calabria. El éxodo de Calabria, de hecho, pesa como una piedra sobre el mecanismo de transferencias financieras hacia la región. Cuanto más los calabreses recurren a centros de salud más allá de las fronteras regionales, menos recursos asigna el gobierno para alimentar el sistema de salud de Calabria. Así, como ese malvado juego del perro que siempre acaba morderse la cola, Calabria ve recortadas las sumas necesarias para reforzar sus estructuras y su personal. Reducir los servicios y hacer menos atractivo para cualquiera buscar tratamiento en la región.
Para dar una dimensión únicamente de este aspecto, entre 2010 y 2021, movilidad pasiva – es decir, el movimiento de pacientes calabreses fuera del circuito sanitario calabrés – en Calabria es pesaba alrededor de 3 mil millones (2,97 mil millones para ser exactos).
Teniendo en cuenta el último censo y los datos certificados, los correspondientes a 2021, la región obtuvo una suma igual a 252,4 millones para ser asignado a su servicio de salud. Sumas que paradójicamente acabaron en las regiones más ricas. Los que han demostrado ser más atractivos para los calabreses a la hora de garantizar unos servicios y una asistencia sanitaria dignos de un país civilizado. Con una carga también para los presupuestos familiares que han tenido que soportar los costos de costosos viajes a los centros de salud de centros de excelencia fuera de la región. Un panorama que es a la vez causa y efecto del inestable sistema sanitario calabrés y que podría incluso empeorar en el futuro.
Los números de la debacle sanitaria
Al revisar los datos relativos a la asistencia sanitaria de Calabria, se desprende que la región presenta varios problemas críticos. Desde el sistema de prevención, pasando por el personal sanitario, pasando por el sistema de atención domiciliaria hasta algunos servicios que están ausentes en la zona, como un centro de grandes quemados o sucursales enteras de medicina dedicadas a algunas patologías pediátricas. Por no hablar de las deficiencias en la red territorial de emergencia-urgencia que se traduce en mayor tiempo para rescatar a un paciente.
En 2021, según los cálculos del Ministerio de Sanidad, el tiempo medio que transcurrió entre la recepción de una llamada de emergencia y la llegada de la ayuda fue de 31 minutos. Definitivamente más alto que el umbral considerado seguro por ellos. estándar (en 18 minutos). Con el agravante de haber empeorado el desempeño respecto a los dos años anteriores. En concreto, +2 minutos respecto a 2020 y 9 minutos más que 2019.
Y luego resulta Calabria Lo último en el sistema de prevención de enfermedades. donde el tiempo es discriminador en la solución de algunas patologías.
Sobre este aspecto por ejemplo en el bienio 2021-2022 Sólo el 42,5% de las mujeres calabresas en el grupo de edad de riesgo (50-69 años) han realizado un cribado oncológico mamográfico. de los cuales la mayoría recurrió a estructuras privadas (30,7%). Para dar una dimensión de comparación en Emilia Romagna ese porcentaje se eleva al 87,2% y con una clara prevalencia de pacientes atendidos por el sistema público de salud: 75,8%.
Datos que por sí solos te hacen entender por qué Un gran número de pacientes con cáncer de Calabria salen de la región para recibir tratamiento.. En 2022, de los 5.941 pacientes que padecían cáncer, 3.482 emigraron a centros sanitarios alejados de Calabria. Estableciendo la cifra récord negativa del 41,4%. Y concretamente de los pacientes oncológicos que huyen por cáncer de mama y residen en Calabria, el 33,4% acudió al Servicio de Salud de Lombardía, mientras que el 23% recibió asistencia en los centros sanitarios del Lacio.
Y luego está el punto delicado de la escasez de personal sanitario. En Calabria, por ejemplo, la proporción de población El número de enfermeras se encuentra entre los más bajos de Italia.. Según datos del Ministerio de Sanidad, hay 3,8 enfermeros por cada mil calabreses. La media nacional sube a 5,06, pero si observamos las regiones del norte esa proporción crece aún más: 6,72 para Friuli Venezia Giulia, 6,68 para Emilia Romagna y 6,65 para Liguria. Peores que Calabria en este triste ranking son, aunque sólo ligeramente, Sicilia y Campania (última con 3,59 enfermeros por cada mil habitantes).
Por no mencionar el brecha existente entre Calabria y otras regiones en el ámbito de la atención domiciliaria integrada, es decir, el conjunto de atención sociosanitaria que se presta en el domicilio cuando una persona se encuentra en situación de fragilidad. Para cubrirlo, según los datos de seguimiento de los objetivos marcados por la Pnrr, el servicio debería aumentar un 416% de 2019 a 2026. Con todos estos datos negativos, la región no puede dejar de incumplir totalmente la obligación de garantizar la Niveles esenciales de asistencia para sus ciudadanos. En el cálculo acumulado realizado por el ministerio, entre 2010 y 2019, Calabria alcanza un índice de cumplimiento del 59,9%, decididamente inferior al 67,6% considerado el umbral mínimo para proteger la salud de sus ciudadanos.
Cifras despiadadas que explican no sólo la fuga de Calabria, sino también la reducción de la esperanza de vida de los calabreses. Los datos del Istat certifican que la región con una edad media de 81,7 años ocupa la zona baja del ranking, posicionándose en el antepenúltimo lugar. La media en Italia sube hasta los 82,6 años hasta los 84,2 en la Provincia Autónoma de Trento.
Números que deben hacernos reflexionar, empezando por los tomadores de decisiones políticas, sobre las emergencias reales que debe enfrentar la región, para garantizar el derecho de los ciudadanos a la salud, y también cualquier hipótesis de desarrollo futuro. ([email protected])
