La alarma vuelve citrobacter. En el hospital de Borgo Trento en VeronaDe hecho, tres recién nacidos prematuros mostraron un resultado anormal en la prueba de búsqueda de Citrobacter koserila bacteria que ya había sido identificada en el mismo centro hospitalario en 2020, nuevamente en la sala de maternidad, y que había infectado a un centenar de sujetos, provocando 4 muertes y unos diez casos de invalidez. Así lo informó el Hospital Universitario Integrado de Verona (Aou), que precisó que un niño ya fue dado de alta, otro dio negativo y el último sigue siendo positivo, pero no presenta síntomas de infección. “Actualmente no es posible establecer si la bacteria identificada es la misma cepa que hace 4 años, ya que la investigación genómica realizada requiere tiempos más largos”, subraya el Aou en una nota. pero de que bacteria ¿Es esto exactamente?
¿Qué son las citrobacterias?
Citrobacter es un género de bacterias que pertenecen a la misma familia que salmonela y escherichia, que se puede encontrar en todas partes del medio ambiente, en los alimentos y como componente de nuestra flora bacteriana intestinal. Sin embargo, las tres especies principales de citrobacter, a saber C. freundii, C. koseri Y C.braakii., puede causar infecciones graves, especialmente en las categorías “frágiles”, es decir, los ancianos, los recién nacidos (especialmente los prematuros) y las personas inmunocomprometidas. La mayoría de las infecciones, subrayadas porInstituto Superior de Salud (ISS), ocurre en ambientes hospitalarios, a través de alimentos y objetos contaminados, de persona a persona y de madre a hijo, durante Me voy. En el hospital, añaden los expertos, “allá transmisión también puede ocurrir por contacto con trabajadores de la salud, especialmente a través de las manos si no se lavan y desinfectan adecuadamente, o por contacto indirecto a través de objetos o superficies contaminadas”.
Infección y síntomas
Citrobacterias Puede causar infecciones del tracto urinario, tracto respiratorio, peritoneo, endocardio, meningitis y sepsis.. Y es por ello que los síntomas varían según el órgano/tejido afectado. Entre síntomas hay hinchazón, enrojecimiento, dolor y pus, fiebre alta, dificultad para respirar, tos, esputo, neumonía, problemas para orinar, dolor en la región pélvica, malestar general, escalofríos, confusión, sepsis y shock séptico. En el caso de Citrobacter koserila infección puede provocar una forma especialmente grave de meningitis neonatal, “generalmente asociado con encefalitis necrotizante y abscesos cerebrales”, explica la ISS. La bacteria, leemos en un estudio publicado en la revista Enfermedades infecciosas clínicascausa la muerte de aproximadamente un tercio de los niños con abscesos y la mitad sufre daños en el sistema nervioso central.
Diagnostico y tratamiento
Para detectar la presencia de Citrobacter se utilizan una serie de métodos exámenes según el sitio de la infección. Luego se pueden realizar hisopos de piel, análisis de orina y sangre y análisis de esputo. Para confirmar el diagnóstico y posteriormente se realizan pruebas moleculares y bioquímicas para identificar el serogrupo. “Para el tratamiento de infecciones por Citrobacter, el antibiótico o la combinación de antibióticos Se elige lo más adecuado en función del resultado del antibiograma”, comentan los expertos. “Es importante realizar la prueba de susceptibilidad porque Citrobacter es resistente a penicilinas y diversas combinaciones de antibióticos betalactámicos. Además, existen cepas bacterianas resistentes a múltiples clases de antibióticos, para los cuales el único antibiótico eficaz actualmente es la colistina. La colistina debe ser prescrita por el médico que controla el estado general del paciente y la posible aparición de efectos tóxicos durante el tratamiento”.
La epidemia de 2020
Hace cuatro años, como les contamos, hubo un evento epidémico, provocado por Citrobacter koseri, en el mismo hospital, es decir, en los departamentos de cuidados intensivos neonatales y pediátricos del Hospital de Mujeres y Niños de Borgo Trento. De hecho, de los datos se desprende que desde 2017 un total de 91 sujetos dieron positivo a la bacteria, 9 recién nacidos desarrollaron una patología invasiva debido a la bacteria, de los cuales 4 fallecidos y 5 con lesiones cerebrales graves. Investigaciones posteriores habían detectado contaminación en los aireadores de chorro de algunos grifos dentro de la unidad de cuidados intensivos neonatal y pediátrica y en las superficies internas y externas de biberones.
