Nace Lamezia, la asociación ‘Asma Calabria’. Doctor Lombardo: “De las alergias al asma grave, la importancia del diagnóstico y las terapias”

Lamezia Terme – Desde hace casi un mes entramos en la época primaveral, que para muchos equivale a afrontar las alergias. Principalmente polen, pero también otros factores. Además, con lo inesperado e inusual para la estación, el notable aumento de las temperaturas, verano en lugar de primavera, las plantas terminaron prematuramente el período de inactividad, desarrollando flores e inflorescencias. El médico aclara algunos aspectos Salvatore Lombardo gerente de la clínica Asma severa del hospital de Lamezia Terme. Además, el médico anunció el nacimiento de la asociación “Asma Calabria” que pretende representar las necesidades de un gran número de pacientes asmáticos graves y no graves. “Las alergias han aumentado considerablemente, sobre todo en los últimos años – explica el doctor Lombardo – se habla de un aumento de alrededor del 300%. El 2,5% de las visitas a urgencias se deben a manifestaciones alérgicas. Dado que también tiene un fuerte impacto en el mundo del empleo y de los estudiantes, respectivamente, con 6 millones de días laborales y 2 millones de días escolares perdidos al año. Lo que está aumentando son tanto las de tipo alimentario, probablemente debido al extremo refinado de los alimentos y a la introducción de productos no presentes en nuestras zonas geográficas, como también y sobre todo las formas respiratorias: la rinitis, la conjuntivitis, la tos persistente y el asma están aumentando. un problema estadísticamente significativo que se acentúa en la temporada de primavera. Las razones también hay que buscarlas en la calidad del aire que respiramos, en la contaminación atmosférica y ambiental”.

“Ya se ha establecido el papel de las partículas microscópicas – aclara el especialista – en la amplificación y modificación de la respuesta inmune, determinando un empeoramiento de las manifestaciones clínicas en el paciente alérgico que lamentablemente sabe bien cómo la alergia respiratoria afecta la calidad de vida, viéndose obligado a el uso/abuso de medicamentos como los antihistamínicos y la cortisona con todos los problemas que pueden derivar de ellos, las consecuencias de este tipo de alergias son muchas, por ejemplo el paciente alérgico debe: evitar el campo donde los alérgenos y el polen puedan ser inhalados, posponer o sorber viajes fuera de la ciudad, reducen toda una serie de actividades al aire libre”. Para Lombardo, la primera precaución “es evitar el bricolaje… descubrir la causa del problema, lo que significa poder identificar las sustancias alimentarias y/o ambientales que desencadenan la reacción y eliminarlas”. Por lo tanto, es necesario un buen diagnóstico, la realización de pruebas de alergia tanto cutáneas como sanguíneas con dosificación de IgE total y específica y solo entonces un enfoque terapéutico que pueda tener en cuenta el período de la alergia, su posible estacionalidad, para planificar una posible terapia específica. “.

Entre los consejos prácticos para los alérgicos incluye “la higiene entendida como cuidado de la persona y del entorno en el que se vive, por tanto: una alimentación más correcta, ejercicio físico constante, limpieza de los ambientes en los que se permanece con especial atención a la humedad ambiental”. que puede causar la proliferación de moho, eliminación de alérgenos domésticos cuando sea posible. Pero el consejo principal es siempre el de ser seguido periódicamente por el médico, que seguramente podrá dar respuestas y actualizaciones también sobre nuevas posibilidades diagnósticas y terapéuticas”. Entrando en el fondo del tema, aclara: “Las alergias desempeñan un papel muy importante en las patologías respiratorias, especialmente en el asma, donde muy a menudo se encuentra positividad hacia aeroalérgenos como el polen de diversas plantas, ácaros o más bien mohos ambientales, especialmente en nuestras latitudes. donde el clima favorece el desarrollo y persistencia de plantas y árboles. Un porcentaje superior al 60% de las formas asmáticas encuentra su principal causa en las alergias, en estos casos el paciente no solo presenta afectación de las vías respiratorias superiores con rinitis sino también y sobre todo afectación de las vías respiratorias profundas con obstrucción bronquial, hipersecreción y toda la procesión. de los síntomas que caracterizan al asma”.

El médico dirige la clínica de asma grave en Lamezia. “La actividad de nuestro centro – añade – ha crecido rápidamente y preveo un mayor crecimiento, de hecho también nos hemos convertido en un centro de referencia para la provincia de Vibo Valentia y para la costa del Bajo Tirreno de Cosenza y en este sentido estoy promoviendo la sensibilización iniciativas dirigidas a médicos generales y farmacéuticos. Todas estas son actividades encaminadas a la aparición de una patología aún poco conocida pero de enorme importancia en términos de costes económicos y sociales. Consideramos que el asma grave absorbe más del 50% de los recursos de todo el asma en general.” Respecto a las terapias para tratar el asma grave afirma: “Los fármacos biológicos son la respuesta más actual y eficaz a la patología asmática grave a la que nos referíamos anteriormente, mientras que los fármacos inhalados actúan fundamentalmente sobre el pulmón provocando dilatación de los bronquios, los fármacos biológicos actúan más aguas arriba, a nivel del pulmón. nivel de los mecanismos moleculares que subyacen a la respuesta inflamatoria y la consiguiente obstrucción y limitación de los flujos ventilatorios. El primer fármaco biológico ya tiene más de 15 años y durante mucho tiempo fue el único disponible, permitiéndonos tratar sólo una parte de los pacientes. Actualmente contamos con 5 fármacos en nuestro arsenal que nos permiten dar respuestas adecuadas a los diferentes. formas de asma grave con las que tenemos que lidiar. Son medicamentos sumamente costosos por lo que la elección del paciente a tratar debe ser muy cuidadosa y el paciente debe poseer los requisitos que permitan su uso. Las estadísticas hablan claramente: el asma en general afecta a un porcentaje de la población que varía entre el 6 y el 8%, por lo tanto en Italia estamos hablando de aproximadamente 3,5 millones/4,5 millones de personas, entre ellas un porcentaje entre el 6 y el 10% padece una forma grave. de asma, ¡estamos hablando de unos 300.000 asmáticos graves! En Calabria, teniendo en cuenta estas estadísticas, entre 2 millones de habitantes deberíamos tener unos 120.000 asmáticos en general y unos 7.000 asmáticos graves. pero todavía estamos lejos de estas cifras en términos de tratamiento con medicamentos biológicos, de ahí la necesidad de intervenciones de información y sensibilización”.

Y añade: “Hay muchas novedades… entre ellas, nuevos fármacos inhalados, terapias biológicas de última generación, investigaciones que no dejan de sorprendernos con descubrimientos de nuevos mecanismos moleculares y nuevas dianas terapéuticas potenciales y otras soluciones, pero la ¡La verdadera noticia es la demostración de la eficacia de los medicamentos ya en uso con resultados sorprendentes! Según los datos que tenemos, en pacientes tratados con diversos fármacos biológicos se consigue un control completo de los síntomas y podemos hablar de remisión clínica”. “Otra innovación importante – precisa Lombardo – es el nacimiento de la asociación Asma Calabria, una asociación sin ánimo de lucro que tiene como objetivo representar las solicitudes de un gran número de pacientes asmáticos graves y no graves. Nació como una necesidad de comparación, diálogo, información y formación a raíz de experiencias similares y fructíferas en otras regiones italianas”.

“La asociación –prosigue- colabora con centros clínicos y sociedades científicas para proporcionar información sobre la gestión y control de la enfermedad. Lo extraordinario es que se lo ponen a los pacientes con asma, dándose cuenta de la necesidad de formar un grupo y unirnos para pedir más derechos y más servicios y yo, que siempre he luchado por una asociación así, ¡estoy muy orgulloso de ello!”. Finalmente, se da a conocer que el congreso “Asma severa” Se celebrará en Lamezia Terme el 11 de mayo y tendrá su segunda edición. “Este nombramiento fue muy deseado por mi antiguo médico jefe – concluye Lombardo – Dr. Calderazzo, quien inmediatamente creyó en el potencial de la clínica y la apoyó en su crecimiento”.