por Sara Gandini y Maurizio Rainisio
En 2020, el número de muertes entre niños y jóvenes de entre 5 y 14 años considerando todas las causas, no solo el Covid-19, fue de 360: 49 menos de lo esperado calculado en comparación con los nueve años anteriores (2011-2019); en 2021 hubo 381 fallecidos, 22 menos de lo esperado; en 2022 hubo 382 muertes, 15 menos de lo esperado. En 2023 tuvimos 438 muertes, 47 más de lo esperado. Sustancialmente observamos un importante defecto en las muertes en los años en que la epidemia fue mayor virulento, mientras que se observa un exceso en 2023, cuando la epidemia parecía estar llegando a su fin. Parece paradójico y, sin embargo, nadie habla de ello.
Algunos han señalado que la falla en la mortalidad podría atribuirse al riesgo que surge de accidentes de carretera disminuyó durante el confinamiento. Sin embargo, los datos del Istat sobre las causas de muerte no indican ningún aumento de las muertes por accidentes de tráfico en el grupo de edad de 5 a 14 años durante los años de la epidemia en comparación con años anteriores.
Entre los niños de 6 a 12 años hubo 3 muertes atribuidas a Covid-19 en 2020 (1 en 1,2 millones), 5 en 2021 (1 en 0,74 millones), 9 en 2022 (1 en 0,41 millones) y ninguna en 2023. números pequeños habrían permitido un examen extremadamente preciso de casos clínicos para verificar si Covid fue realmente la causa de la muerte, porque lo más probable es que se trate de sujetos con diversas patologías concomitantes. Esto se hizo en Inglaterra y Gales, donde elOficina de Estadísticas Nacionales distingue entre muertes involucrando a Covid Y debido al covid. Los primeros, más o menos, están de acuerdo con los italianos.
También es interesante observar que en Estados Unidos las desigualdades sociales y la falta de un sistema sanitario nacional como el italiano tienen un impacto notable también sobre la mortalidad pediátrica: de agosto de 2021 a julio de 2022, las muertes atribuidas a Covid en niños de 5 a 9 años fueron 4/millón y en niños de 10 a 14 años 5/millón, dos veces en comparación con Italia.
Hay aproximadamente 3,6 millones de niños de entre 5 y 11 años. Para el período anterior a marzo de 2022, en el que se administraron 2,4 millones de dosis, no se dispone de datos separados de mortalidad/morbilidad para niños con o sin vacuna, 1,3 y 2,3 millones respectivamente; En cambio, la ISS las anunció para el siguiente período, hasta enero de 2023. En este período, se administraron aproximadamente 0,3 millones de dosis más, lo que redujo el número de niños sin vacunas en 75 mil unidades y aumentó el número de niños vacunados con dos dosis. Entre los niños vacunados, no se produjeron muertes durante este período, mientras que hubo 8 muertes entre los niños. No vacunado.
A partir de estos datos tan limitados (una vigésima parte del total de niños vacunados), se podría hacer una estimación que indicaría que sin la vacuna se habrían producido 4 muertes más; por el contrario, suponiendo que todos los niños fueran vacunados con 4,5 millones de dosis adicionales, podríamos estimar 8 muertes menos. Para que esta estimación sea razonablemente precisa sería conveniente que la autoridad sanitaria hecho público datos similares a los del período anterior en el que se administraron aproximadamente 2,4 millones de dosis de vacuna a 1,3 millones de niños.
No tenemos forma de estimar cuántos eventos adversos habría habido entre los 2,3 millones de niños no vacunados si hubieran sido vacunados. Se estima que los eventos adversos graves son raros, pero aún no sabemos qué tan raros son ni su evolución; de hecho, incluso los metanálisis más recientes declaran que falta información sobre este tipo de eventos. No está claro por qué las empresas fabricantes no estaban obligadas a realizar este procedimiento. farmacovigilancia activa porque esto nos habría permitido entender algo más sobre la seguridad de las vacunas. Esto, combinado con los datos limitados sobre mortalidad con y sin vacuna, no nos permite realizar un análisis adecuado de riesgo/beneficio de la vacunación en esta población.
Fuentes de datos:
Los datos disponibles son invariablemente agregados y con grupos de edad variables. En la medida de lo posible intentamos mantenernos dentro de las edades pediátricas. Hay discrepancias notables entre los datos del ISS y los del Ministerio de Sanidad sobre el número de vacunas administradas, pero no son tales que influyan en las conclusiones y datos sobre muertes por accidentes de tráfico hasta 2021.
ISTAT proporciona datos sobre el tamaño de la población por edad y sobre las muertes por todas las causas agregadas para los grupos de edad de 0,1 a 4 años, y luego cinco en cinco años.
ISS a través de INFN proporciona datos de muertes atribuidas a Covid. Datos agregados para los grupos de edad 0-5, 6-12, 13-19 y luego diez después de diez años.
Los boletines semanales de la ISS del 16 de marzo al 22 de enero proporcionan datos sobre el efecto de las vacunas agregados por grupos de edad de 5 a 11 años, de 12 a 39 años, de 40 a 59 años, de 60 a 79 años, de 80 años o más.
La base de datos del Ministerio de Salud – Covid-19 Opendata Vaccini proporciona datos agregados sobre la administración de vacunas por grupos de edad de 5 a 11 años, de 12 a 19 años y luego de diez a diez años.
