613 días: así duró la positividad de un hombre inmunocomprometido de 72 años fallecido por Covid, protagonista de un caso clínico relatado en el Congreso de la Sociedad Europea de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas (ESCMID) en Barcelona por Magda Vergouwe del Centro Médico de la Universidad de Ámsterdam. Este es el caso más largo jamás reportado. Según explicaron los expertos, la persistencia de la infección ha provocado la aparición de una nueva variante altamente modificada genéticamente (con 50 mutaciones).
La historia
El paciente ingresó en el Centro Médico de la Universidad de Ámsterdam en febrero de 2022. Estaba luchando contra un cáncer de sangre y por este motivo estaba tomando inmunosupresores. En particular, un fármaco que elimina los linfocitos B (glóbulos blancos), incluidos los que normalmente producen anticuerpos dirigidos contra el coronavirus. En otras palabras, su sistema inmunológico no pudo eliminar el virus. El hombre recibió tratamiento con el anticuerpo anti-SARS-CoV-2 sotrovimab, el anticuerpo anti-IL6 sarilumab y deksametasona. Pero lamentablemente no fue suficiente para evitar lo peor.
las variaciones
El hombre finalmente falleció debido a una recaída de su estado hematológico. Durante el periodo de su positividad (casi dos años), se produjeron numerosos episodios sintomáticos que le obligaron a ser hospitalizado. También tuvo que permanecer aislado durante mucho tiempo mientras estaba en el hospital y utilizar protección personal de forma intensiva. Se descubrió que el virus aislado del hombre era resistente a sotrovimab ya 21 días después de recibir la infusión del tratamiento. Debido a la inyección prolongada, también ha surgido una nueva variante. El mapa del genoma del virus aislado del paciente reveló más de 50 mutaciones, lo que confirma que las infecciones duraderas allanan el camino para la evolución y el desarrollo de nuevas variantes.
